TUhjnbcbe - 2024/8/25 16:17:00
“胃痛却让我先查心电图？”王先生怎么也没想到，正是医生的这个建议，救了他一命。今年48岁的王先生（化名）近一个月来胃口不太好，早上起来还有恶心呕吐，一直拖着没去看病。周末跟老友相聚，喝了两杯白酒，胃痛更严重了。熬了两天，医院看看。“医生，我胃痛得难受，您给我做个胃镜检查吧！”这天，他来医院消化内科，接诊的是施琳琳副主任医师。详细询问病史，细心的施琳琳医生发现王先生除了消化道症状外，还有可疑的胸痛情况，于是让他先去做个心电图。“要做心电图吗？会不会太小题大做了？”王先生虽心有疑惑，但也积极配合检查。随后，心电图室立马上报危急值给施医师，急需联系心内科会诊，不排除心梗可能。心内科谢明斌副主任医师到达现场后，结合王先生的病情表现和相关检查危急值，医院胸痛中心流程，安全转运至急诊医学科紧急抢救。同时，完善相关化验检查，行冠脉造影，排除急性心梗，诊断为急性心肌炎。“当时情况十分危险，随时有引起急性心衰、恶性心律失常甚至猝死的可能！还好病人配合检查，及时发现异常，避免了严重后果。”经过心内科病房一周的住院治疗，王先生顺利康复出院。医生叮嘱，出院后不能过度劳累、加强休息，禁烟禁酒。据谢明斌医生介绍，相比去年同期，心内科抢救了比以往更多的心脏急重症患者。现在很多人经过新冠感染，身体会出现各种各样症状。部分病人会出现心脏检查结果异常，以及各种心血管并发症，包括心肌损伤、血栓形成、心律失常等。有些患者的心脏症状，如胸闷、心悸、气短、乏力等，甚至会持续数月。在感染病毒半个月左右，尤其要警惕病毒性心肌炎的发生，如果发生以下症状请立即就医：1.心动过速：就是心率过快，持续高达次/分以上，且持续不能缓解，又排除发热等导致心动过速的原因。2.心律不齐：新出现的心律失常导致心律不齐。3.头晕、黑矇：心肌炎侵犯到心脏传导系统，引起心率缓慢或者房室传导阻滞等情况。4.气急：呼吸频率持续的加快，感到气不够用，是机体氧供障碍所致，部分是由于心功能下降导致心肌泵血不足。5.乏力、出汗：由于心功能下降明显，外周组织氧供不足所致。6.血压降低：心肌收缩能力极度下降导致心肌泵血减少。7.少尿：肾前性因素常见于低血压接近休克状态所导致。施琳琳副主任医师则在此提醒大家，阳康后千万不能以为万事大吉了，仍需规律生活作息，多进食新鲜蔬菜水果，适当增加蛋白质摄入提高免疫力。如果出现上腹部不适，其实是很难通过自我准确判断到底是心脏还是胃部的疾病。理论上说，大部分胃部疾病伴有嗳气、反酸、腹胀等，而心脏疾病多伴有胸闷气急，有时疼痛向其他部位放射。但通过自我判断有时不可信，建议有医院心内科或消化科就诊，千万不要拒绝消化科医师给你的心电图检查，也不要纳闷心内科医师给你的胃镜检查。