据统计，中国约万人因心血管疾病而死亡，常见的是心梗和脑卒中。心梗往往发生在冠状动脉粥样硬化狭窄的基础上，由于受到某些因素影响而使得斑块破裂，血小板在破裂的斑块表面聚集，从而形成血栓，堵塞冠状动脉腔，进而引起心肌缺血缺氧和坏死，最终诱发心梗。急性心梗仅仅有60分钟的黄金救治期，对他们来说时间就是生命，只要60分钟内得到有效施救，就能减少后遗症。拖的时间越长，心肌细胞坏死就越多，后遗症就越严重，甚至引起死亡。
突发心肌梗死时该怎么办？
1、立即拨打急救
怀疑心梗发作时需立即拨打急救，准确告诉医生自己所在的位置，保证电话通畅。若家中没人的话需立即打开房门，方便救援人员进入。
2、休息
立即平躺下休息，不要慌张，缓慢的深呼吸，减少不必要的活动，这样能降低耗氧量，不能尝试一些不靠谱的自救方法。
3、谨慎用药
心绞痛和心梗是完全不同的疾病，心绞痛发作时可舌下含服硝酸甘油来缓解。然而心梗发作时，若用硝酸甘油几乎起不到任何作用。尤其是急性心梗伴有低血压时，随意舌下含服硝酸甘油会让血压进一步降低，甚至引起昏迷休克。一般心脏病发作时需用阿司匹林，能抑制血小板凝聚减轻对心脏的损害，但急性心梗发作时不能用此类药物，有条件的话需立即吸氧。
4、心脏按压
若加重病人心脏停止跳动，呼吸也逐渐消失且意识不清晰，需立即进行心外按压，每分钟至少按压~次，按压深度约5~6厘米，一直等到医生到来。
突发心绞痛时该如何用硝酸甘油？
1、低血压、颅内压升高以及青光眼人群不能用
硝酸甘油不仅仅能扩张冠状动脉血管，而且也会扩张其他血管。血压小于90/60mmhg时不能用硝酸甘油，以免使得血压进一步降低。硝酸甘油可升高脑压和眼压，颅内压升高以及青光眼患者不能用此类药。另外心梗早期伴有严重低血压以及心动过速的人也不能用药。
2、用药不能超过三次
舌下含服一片硝酸甘油没有效果时，等五分钟后再服用一次，重复三次左右。若仍然没有效果，需考虑心梗或其他问题，不能擅自增加用药量。用药时需舌下含服，因为舌头上毛细血管较丰富，能让药物快速吸收进入血液中，约二分钟左右就能达到止痛效果。
3、不能站着用药
硝酸甘油会快速扩张脑血管，用药后易出现脸色潮红和头痛头晕。站立用药时可能因为直立性低血压而导致晕厥或休克。
温馨提示
平时要养成健康的生活方式，不能吸烟喝酒，积极改善睡眠，合理安排饮食，保持适度运动，维持正常体重，以积极乐观心态来面对一切。每年至少做一次检查，控制好血压血脂血糖、尿酸以及体重。心肌梗死发生后需长时间用抗血小板药物，能减少病情发作次数，期间不能随意停药或换药。
家庭医生在线专稿，未经授权不得转载
参考资料：1、《心梗悲剧时有发生，究竟如何有效防治？》，达医晓护，-11-、《突发心梗如何急救？医生教你3个靠谱方法》，丁香医生，-04-08