房室折返性心动过速

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TUhjnbcbe - 2024/8/29 16:41:00

王阿姨,62岁。最近一段时间总是出现半夜腿抽筋惊醒的情况,王阿姨以为是缺钙导致的,于是自行去药店买了一些钙片,吃了一段时间后仍然有半夜腿抽筋的情况,严重影响了王阿姨的睡眠。医院进行检查。

通过对腿部体格检查发现,腿部皮肤颜色较白,通过触诊发现双脚发冷;阿姨主诉,行走时有明显的腿部疼痛感,对王阿姨腿部进行血压检测,通过测量王阿姨手臂血压和腿部血压,用于分析腿部血压是否缺血,检测结果显示腿部血压过高,腿部成缺血状态,通过腿部彩超发现下肢静脉出现血脂斑块,通过血液检查,并没发现王阿姨有缺钙现象,确定王阿姨是由下肢静脉粥样硬化导致的肌肉痉挛(抽筋)。

通过会诊确定王阿姨的治疗方案,由于王阿姨下肢静脉粥样硬化影响到了正常的行走,所以手术治疗为主要治疗方案,围手术期通过药物进行治疗。

同时对王阿姨进行健康教育,告诉王阿姨,并不是所有的腿抽筋都是缺钙,片面地把腿抽筋归结为缺钙,容易导致我们忽略其他疾病,致使错过疾病的最佳治疗时期。

下面让我们一起来了解一下导致腿抽筋的原因以及缺钙为什么会导致腿抽筋。

缺钙为什么会导致腿抽筋?

缺钙会导致低钙血症,低钙血症会导致神经肌肉出现高反应性,神经肌肉出现高反应性会导致肌肉张力升高,神经肌肉的兴奋性增加,神经肌肉长期处于兴奋状态下容易导致肌肉痉挛,也就是我们常说的抽筋。

神经肌肉长期兴奋会出现肌肉反射亢进,导致本来向外伸展张力的肌肉,出现向内反射收缩的情况,肌肉出现持续性收缩时会诱发肌肉痉挛发生。

另外长时间神经肌肉兴奋还可能会导致神经元损伤,神经元受到损伤影响周围组织,会增加肌肉痉挛的发生风险。

长时间血清钙较低,可能会导致骨骼肌平滑肌严重痉挛,当骨骼肌平滑肌痉挛时,不只是发生腿抽筋症状了,支气管周围的组织发生痉挛时,导致我们出现支气管痉挛,使我们会出现哮喘,呼吸困难,严重时还可能会导致呼吸暂停。

当消化系统周围的平滑肌痉挛时,可能会导致进食困难,此时我们会出现吞咽困难的现象,当胃部出现肌肉痉挛时,会导致胃功能下降,胃部食物无法正常消化,诱发消化道梗阻发

血清钙严重不足时还会影响心肌,心肌痉挛时可能会导致心动过速,长时间心肌痉挛可能会导致心力衰竭,诱发心绞痛,心肌梗死发生。

当我们出现全身骨骼肌痉挛时,会像癫痫一样四肢抽动,但是骨骼肌痉挛不同于癫痫,发生癫痫时,我们的意识是模糊的,而出现骨骼肌痉挛时,意识都是清醒的,由此可见缺钙对我们的身体健康有很大的危害。

缺钙除了会导致神经肌肉痉挛,还可能会导致骨质疏松,儿童缺钙会导致发育不良。钙是我们人体必须的微量元素,我们应该及时补钙,避免缺钙发生。但是不缺钙时盲目补钙可能也会诱发一些疾病。

盲目补钙有哪些危害?

许多人认为钙是一种保健药品,长期补钙能够保健,许多补钙产品会出现夸大宣传。在我们不缺钙的情况下,长期补钙有多危害。

①.长期补钙可能会导致高钙血症。在机体不缺钙的情况下,长期补钙会使血清钙含量上升,血液中的钙含量上升,会导致血液中的物质更易沉积在血管壁当中,容易诱发血脂斑块,导致心血管疾病发生。

②.盲目补钙会影响其他微量元素的吸收。机体只能吸收一定量的微量元素,如果过度补钙,可能会导致机体吸收磷,镁等微量元素减少,影响机体微量元素平衡,机体缺乏某种微量元素会诱发一些疾病发生。

③.盲目补钙可能会加重骨质疏松。骨质疏松的患者应该适量补钙,过量补钙会导致骨质变得脆性化,骨质的脆性化增加容易导致股骨头坏死,骨折等,我们要避免过度补钙。

盲目补钙有很多危害,上面提到的王阿姨出现抽筋时就盲目的补钙,这种行为是不正确的,可能会导致一些疾病发生,应该在明确是何种疾病后,做出相应的措施。

需要补钙的患者要在医生的指导下进行,切勿盲目补钙,以免过量补钙诱发疾病。另外,日常生活中单纯补钙的人群食补为主,当中含有非常多的钙,完全能够满足日常补钙需求。

像王阿姨这样出现腿抽筋,就自行确诊为缺钙,这种情况我们要及时避免。虽然大多数人出现腿抽筋都是因为缺钙,不代表所有的腿抽筋都是因为缺钙,腿抽筋还有这三个原因,千万不要忽视。

这三个原因也会导致腿抽筋

生活中我们出现腿抽筋大多是因为生理原因,当我们运动过度时,可能会导致腿部肌肉受累严重,运动过度不及时拉伸会导致乳酸堆积,影响正常的肌肉运作,容易导致腿抽筋现象发生。

环境刺激也会导致生理性腿抽筋,下肢突然暴露在很冷的环境下会导致肌肉异常活动,导致腿抽筋现象发生,例如冬天在冷水里面游泳,这种情况很容易导致腿抽筋现象发生,有冬泳习惯的人群在游泳前要充分热身,提前让机体适应寒冷环境。

除此之外,下肢长期受压也会导致腿抽筋,下肢肌肉长期受到压迫,肌肉会出现生理性的收缩和舒张,容易诱发腿抽筋现象发生,如果我们出现腿抽筋时,首先要排除以上生理因素,如果不是以上生理因素导致的,那可能就是以下病理因素导致的,由病理因素导致的腿抽筋,医院接受治疗。

(1)下肢静脉粥样硬化

发生下肢动脉硬化会导致我们出现下肢静脉狭窄,下肢动脉狭窄会影响正常的血液循环,导致下肢部位供血减少,诱发下肢部位缺血发生,下肢部位长期缺血会引起下肢肌肉组织缺血,机体各个组织器官都离不开血液,组织器官需要血液运送营养维持运作,下肢肌肉组织缺血会导致肌肉收缩和舒张的能力下降,导致肌肉收缩失调,诱发肌肉痉挛发生。

上面提到的王阿姨出现半夜腿抽筋就是因为下肢静脉粥样硬化导致的,不是因为缺钙,王阿姨的事例告诫我们,腿抽筋时医院查明病因,尽早治疗,以免错过最佳的治疗时期。

(2)腰椎神经受压迫

腰间盘突出会导致神经受到压迫,导致我们出现下肢疼痛的症状,腰椎部位的神经与下肢相互连接,腰椎部位的坐骨神经会影响我们的下肢肌肉,坐骨神经从腰椎开始直至下肢末端。

当腰椎压迫坐骨神经时,下肢末端的坐骨神经也会受到影响,神经负责调节周围肌肉和组织,神经受到压迫时,周围肌肉和组织会出现失调的现象,诱发肌肉痉挛发生。所以我们出现半夜腿抽筋时,医院检查是否是因腰椎神经受压导致的,出现腰椎神经受压要及时纠正腰椎位置。

(3)中枢神经系统失调

中枢神经系统是控制机体肢体的重要神经,当中枢神经失调时会诱发癫痫发生,癫痫时患者会出现强直阵孪性发作,患者会出现四肢肌肉痉挛的现象,癫痫发作时极易导致腿抽筋。

除此之外,高热也会导致肌肉痉挛,当机体发生热性痉挛时,四肢肌肉会出现抽搐或痉挛。出现肌肉痉挛对我们的影响很大,下肢出现肌肉痉挛时可能会影响正常的行走,因此我们要尽早治疗肌肉痉挛。

怎样治疗腿抽筋?

治疗腿抽筋前我们要明确知道是由病理原因导致的,还是生理原因导致的。

由生理原因导致的,无需特殊治疗,增加机体活动度即可,出现生理性腿抽筋的情况,我们可以通过按摩捶打下肢部位来调节肌肉痉挛现象,通过踝泵运动对下肢进行拉伸,片刻就能缓解腿抽筋的情况。由病理原因导致的腿抽筋要对“因”治疗。

1.由缺钙导致的腿抽筋要及时补钙

补钙方式通过食补和药补,日常生活中多吃一些含钙量高的食物,药物补钙要在医生的指导下进行,医生会结合日常饮食补充钙的含量,选择适合的药物补钙剂量。

2.因下肢动脉粥样硬化导致腿抽筋要及时开通血运

通过药物缓解血脂斑块,主要通过抗血小板药物和降脂药物,较为严重的患者还需要服用抗凝药物,防止血栓形成。斑块闭塞较为严重的患者要及时进行手术治疗,通过手术治疗及时开通下肢血液循环通道。

3.由腰椎神经受压导致的腿抽筋要及时纠正腰椎

通过手术治疗摘除压迫神经的物质,解除对坐骨神经根的压迫。除此之外,我们还需要通过药物治疗缓解腿部痉挛,通过肌肉松弛药物来缓解腿部痉挛,常用药物有替扎尼定。除此之外,我们还可以进行牵引治疗,也能通过针灸放松肌肉,达到缓解肌肉痉挛的目的。

4.由中枢神经失调导致的腿抽筋要及时缓解神经失调

缓解神经失调主要通过一些神经营养药物,常用药物有甲钴胺,谷维素等,我们还需要通过药物缓解症状,由中枢神经失调导致的腿抽筋,我们可以通过松弛肌肉的药物。

睡觉时突然腿抽筋,不一定是因为缺钙,可能是因为下肢动脉粥样硬化,腰椎神经受压,中枢神经失调导致的,千万不要轻易忽视这3个原因,以免错过最佳的治疗时期。另外不能像上面提到的王阿姨,出现腿抽筋现象,盲目补钙,发生腿抽筋首先要排除生理性原因,医院明确病因。

参考文献:

[1]黄涛.运动损伤的治疗与康复[M].北京体育大学出版社,.

[2]美国海军特战司令部.海豹突击队体能训练手册[M].现代出版社,.

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