甲减就是指甲状腺功能降低造成的症状，造成甲减的原因是体内缺乏甲状腺激素，从而导致人体的新陈代谢活动降低等，造成了一系列的临床综合征。
对于有甲状腺功能减退疾病或甲状腺激素不足的朋友来说，“优甲乐”这个药物大家一定不会陌生。
这个药物的化学名叫左旋甲状腺素钠，是补充体内甲状腺素的最常见药物，也是很多甲减、甲状腺癌术后抑制治疗患者需要终身服用的药物。
01优甲乐的作用是什么？
优甲乐可以用来治疗甲状腺激素分泌不足导致的甲状腺功能减退，是人体甲状腺激素的替代激素。
不管是对先天性还是对儿童，或成人后天形成的甲状腺功能减退都有一定作用，能够促进儿童的生长发育，可以保持成人的神经兴奋性，保证人体所需的热量和能量代谢。
同时也可以治疗甲状腺功能减退所致的甲状腺肿，甲状腺肿或甲状腺癌术后可以服用此药物，一方面补充缺发的激素，另一方面可以防止疾病的复发，偶尔还作为甲状腺功能亢进症的辅助治疗。
在治疗过程中需要定期对甲状腺功能进行检查，以随时调整药物的剂量，保证对内分泌系统疾病的有效治疗。
02优甲乐的适应症
1.各种原因引起的甲状腺激素缺乏(甲状腺功能减退症或粘液性水肿)的替代治疗，不包括亚急性甲状腺炎恢复期出现的暂时性亚临床甲状腺功能减退。
2.非地方性单纯性甲状腺肿。
3.预防和治疗甲状腺结节。
4.促甲状腺激素(TSH)依赖性甲状腺癌的辅助治疗。
5.抗甲状腺治疗的辅助用药，防止甲减症状的发生和甲状腺进一步肿大。
6.防止颈部放疗患者甲状腺癌的发生。
7.防止某些药物如锂、水杨酸及磺胺类药物所致甲状腺肿作用。
8.甲状腺功能试验的抑制剂。此用途限于T3。
03长期服用“优甲乐”，会出现哪些副作用？医生说出大实话
虽然有些情况下，需要服用优甲乐，但如果长时间盲目服用优甲乐，很可能会带来副作用，大家也是要提前了解的，能够避免更严重问题发生。
1.引发骨质疏松
对于长期服用优甲乐的患者来说，可能会使体内的钙元素加速流失，在这种情况下，就容易引发骨质疏松。
对于钙元素流失本身就比较严重的患者来说，若是需要长期服用优甲乐，那么一定要注意预防骨质疏松。另外，已经绝经的女性也需要格外注意这个问题，因为这类人群往往是骨质疏松的高发人群。
2心跳加快、血压升高
甲状腺激素就是让代谢更快、让人更兴奋的激素，优甲乐让这种功能发挥的更好。服用剂量多时，人就会出现心跳加快、血压上升的反应。
这种副作用作用到冠心病、动脉硬化、高血压、心功能不全、心动过速等心脏病患者身上的时候，就可能引起危险。
建议：在使用优甲乐期间，尤其是上述人群，要注意定期复查甲状腺功能，以防药物过量。
3.内分泌问题
服用优甲乐的患者应该要注意自己内分泌功能的变化，或许包括肾上腺功能不全和糖尿病症状的增加。
已经患有内分泌疾病的人群，应向医生咨询最开始的常规剂量以及存在的风险，以免出现不可预见的情况。
4.过敏反应
如果患者对优甲乐的某些成分存在过敏现象，可能会出现过敏反应，这种反应的症状，包括潮热出汗，月经周期变化，食欲或体重变化，睡眠异常，头痛，心跳加速或者烦躁感以及轻度脱发。过敏问题还是应该及时告诉医生，寻求解决方法。
5.心血管疾病
长期的亚临床甲亢状态，会加重心脏负荷，引发或加重心肌缺血和心律失常，特别是心房颤动。
因此，对于年龄≥65岁，或65岁但有心脏病、有心血管疾病危险因素和甲亢症状者，应主动告知主管医师，进行对应的治疗。
04长期服用优甲乐要忌口什么？
1.辛辣刺激食物
在服用优甲乐期间，患者需要注意饮食清淡，部分辛辣或刺激性较大的食物需要忌口，比如辣椒、大蒜、洋葱、花椒、芥末等。防止机体受到刺激之后炎症加重，导致甲状腺方面的疾病加重。
因此，生活中患者应该养成健康良好的饮食习惯，避免吃这类辛辣刺激食物。
2.富含纤维素食物
有研究显示，糙米、玉米、大豆、燕麦、荞麦、小麦麸皮、芹菜、苦瓜等食物富含纤维素，可吸附优甲乐，影响优甲乐吸收。但这些纤维素的摄入又能帮助患者预防便秘，因此也不需要严格忌口。
3.柚子和浓咖啡
此外，西柚和浓咖啡也能显著影响优甲乐吸收。因此，这两种食物也要限制摄入。可在两次服药的中间吃这些食物，以减少对药物吸收的影响。
05这5类人群慎吃优甲乐！
1.心脏病患者
这里的心脏病是指：冠心病、动脉硬化、高血压、心功能不全、心动过速等。当甲状腺素类药物剂量过大时，会导致心跳加快、血压升高，从而增加心脏和血管的负担。
所以心脏病患者在服药期间，更要注意定期复查甲状腺功能，以防药物过量。
2.孕妇
孕期中甲状腺功能减退是常见的内分泌功能异常，如果忽略了治疗，可能会导致胎儿畸形、胎儿发育异常以及流产等严重后果。
建议孕妇患者定期检查甲状腺功能，并随时调整药量。
3.老年人
老年人和甲减长期未治疗的人，对甲状腺素格外的敏感。较小的药物剂量就会产生较为明显的药效。
所以这类人群在服用甲状腺素类药物时，要从小剂量开始吃，并缓解加量。比如普通人可以从每天50微克吃起，而老年人则可以从每天25微克甚至12.5微克吃起。
4.糖尿病患者
如果本身有糖尿病的话，可能需要长时间服用降糖药来稳定血糖，而优甲乐里面的药物成分可能会对降糖药有一定的抑制作用，从而导致血糖无法得到控制，会带来更大的健康隐患。
平时在服用甲状腺素类的药物时，还需要提前与医生沟通，看是否能服用，不要私自服用这样的药物。
5.服用抗凝药的患者
房颤以及下肢深静脉血栓人群需要用到抗凝药物，但是优甲乐会增强抗凝药疗效，会导致凝血指标异常。#爱乐养生#