谢娜四川在线记者魏冯
本期嘉宾：
·医院脊柱外科副主任、主任医师郑佳状
·医院脊柱外科副主任医师汪凡栋
·成都医院正骨科/小儿骨科主治医师沈贇
·成都医院科教部主任、脊柱病科副主任医师钟睿
·医院骨科主治医师黄华强
刚放假，徐女士就开始担忧孩子暑假的健康状况——一看动画片就忘了时间，老爱保持一个姿势不动。和徐女士一样，部分家长发现孩子无论是“宅家”，还是外出游玩，经常“站没站相，坐没坐相”。家长们担心孩子不良坐姿和站姿会损害脊柱健康，造成脊柱弯曲异常。记者搜集家长常见困惑，请多位专家支招。
谈预警
“六步筛查”“4横1竖”检查法观察脊柱状况
“由于自身坐姿、站姿不良等造成的脊柱弯曲异常，多为姿势性轻度弯曲异常”，郑佳状表示，脊柱弯曲异常大致分为三类：
姿势性弯曲异常，其脊柱内部结构无破坏，发病主要与长时间病态坐姿和运动不足有关，预后较好，一旦原因去除，即可恢复正常。
疾病性脊柱弯曲异常，由于某些先天或后天疾病造成脊柱弯曲异常，其异常程度主要与疾病的性质和严重程度有关。
特发性脊柱侧弯，异常原因不明，现多认为与遗传有关，“从临床情况看，以特发性脊柱侧弯最为多见，年龄分布集中在9-18岁，并且患病率随年龄增长而有上升趋势”。
家长如何判定孩子脊柱是否异常？
黄华强介绍“六步筛查法”——看双肩是否等高；双手触摸两侧肩胛骨是否隆突；看两侧肩胛下角是否等高；弯腰看后背是否隆突；弯腰看两侧腰是否一样高；以两根手指沿棘突画一条线，观察是否有偏曲。“这六方面若有任意一条出现，建议及时前往脊柱专科门诊就诊评估。”
郑佳状则推荐“4横1竖”检查法。孩子暴露背部，自然站立，通过“4横1竖”5条线判断孩子的后背是否对称：双肩是否等高，头部是否居中；左右肩胛骨在脊柱两侧是否对称；两侧腰凹是否对称；两侧髂嵴是否等高(即骨盆是否水平)；棘突连线是否倾斜或偏离正中线。这5条线有任何1条异常都属于躯干不对称。
沈贇提醒，长期的不平衡坐姿，或总是一侧翘二郎腿等，会让骨骼随动作逐渐移位并塑形。“青少年儿童身体处于高速生长、塑形期，含胸驼背、瘫坐姿势等一旦形成固定体位，往往会导致日后不可逆转的骨骼变形，甚至脊柱侧弯。”沈贇建议家长多