原创崔医声医声相伴崔松说
刘暠月医生科普小课堂
“窦速”和“窦缓”大多是生理性的，那今天我们分别说说哪些情况“窦速”和“窦缓”是要紧的。
张阿姨：医森，我的心电图报告上写着“窦性心动过速”，要紧吗？
崔医声：平时心脏有什么不舒服吗？张阿姨：有时跑个两步心脏就会“突突突突”地跳；有的时候向领导汇报工作，心脏也会“突突突突”一阵心慌。
崔医声：一般来说，“窦性心动过速”没有什么大碍。
窦性心动过速的定义
正常的窦性心律一般在每分钟60～次，运动员的心率可为50～60次/分，6岁以前的儿童可超出次/分，初生婴儿则可达～次/分。
窦性心动过速其实是一种对适当的生理刺激或过度刺激的正常反应。窦性心律的频率超过一分钟跳，就叫“窦性心动过速”。像这位女性一样，在一些刺激下，比如运动、紧张情绪等等，都会使我们心脏的起搏细胞——“窦房结细胞”做出反应。除了运动、情绪激动外，还有吸烟、饮酒、喝茶、咖啡等等也会引起“窦速”。这是正常的生理反应，也不需要进行治疗。
但如果你在安静的时候或者经常处于“窦速”的情况下，那需要排除可能导致窦性心动过速的病理性的原因。
“窦速”背后可能隐藏的问题
发热
贫血或失血状态
缺氧或呼吸功能不全
甲状腺功能亢进
低血糖反应
心功能不全
自主神经功能紊乱：交感神经兴奋性增高，迷走神经张力减低（点击可进一步了解）
服用某些影响心率的药物（比如儿茶酚胺类药物、阿托品、氨茶碱及甲状腺制剂等等）
张阿姨：崔医声，那这些原因引起的窦性心动过速要治疗吗？
崔医声：一般不需要针对窦速本身进行治疗，治疗应该针对原发疾病本身，去除诱发的因素。
张阿姨：有时太紧张，心慌得难受，该怎么办呀？
崔医声：如果明确是情绪紧张引起的，必要的时候可以在医生的指导下服用β受体阻滞剂或非二氢吡啶类钙离子拮抗剂，可以减慢心率，也可以短期服用镇静药物。
有关于窦缓背后的那些事儿，我们下次接着讲
本文作者：刘暠月医生
本科普由上海市科委科普项目资助
（项目编号：20DZ）