什么是肥厚性心肌病?
肥厚性心肌病(Hypertrophiccardiomyopathy,HCM)是猫最常见的心肌疾病,其特征是左心室原发性不适当地肥厚,导致左心室变硬,舒张能力下降,导致心室充盈受损,左心房压力变大。心房扩张、充血延伸到肺部,导致肺水肿、胸腔积液。有时会形成血栓,特别是在扩张的心房内,血栓可能脱落,从而导致血栓栓塞。
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肥厚性心肌病的病因
肥厚性心肌病常发生于中青年猫咪公猫发病率高于母猫,缅因、波斯、美短、挪威森林猫、英短高发。确切病因仍不明,但在缅因猫和布偶猫中已证实与基因突变有关。
在老年猫中,甲状腺功能亢进(甲状腺过度活跃)通常会导致肥厚型心肌病
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肥厚性心肌病的临床症状
很多患有肥厚性心肌病的在几年内都不会表现出任何临床症状,通常而言,猫会将它们的活动水平,改变到它们可以应付的状态,因此主人较难察觉到。
从长远来看,患有任何类型心肌病的猫患充血性心力衰竭、血栓栓塞性疾病和高血压的风险都会增加。
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发展为充血性心力衰竭:呼吸困难、嗜睡
发展为血栓栓塞性疾病:后腿突然瘫痪
发展为高血压(最可能出现的并发症):自发性出血,例如流鼻血或眼内出血、失明
肥厚性心肌病的猫咪可能猝死,并且和疾病的严重程度无关
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临床检查
听诊:可发现心杂音或奔马律
X光片:心房增大、肺水肿或胸腔积液
血压:在可能患有高血压的情况下,可以评估血压。
心电图:分析心律失常的最优的方法,心脏病常伴发心律失常,心律失常是晕厥的原因之一,严重的心律失常会导致猝死。HCM猫咪一般出现窦性心动过速、室上性早搏综合征、传导阻滞(左前束阻滞)。
超声心动图(心超):显示心房心室增厚,以及血液动力结果
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日常养护
定期体检
由于肥厚性心肌病在猫咪中的发病率不低,建议猫咪每年都进行心脏超声的检查。如发现心肌肥大的趋势,建议半年体检一次;
饮食建议
低钠饮食,降低发生充血性心力衰竭和高血压的风险
防止应激
部分猫咪会在应激后突然发病。