房室折返性心动过速

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TUhjnbcbe - 2025/6/30 17:04:00

帕金森病需要长期用药,左旋多巴是治疗帕金森病常见的药。左旋多巴又名左多巴,为抗震颤麻痹药,通过血脑屏障进入脑组织,发挥作用。适用于原发性震颤麻痹症及非药原性震颤麻痹综合征,能有效治疗这种疾病引起的肢体僵硬和行动迟缓。

但是,左旋多巴存在着许多副作用,很多帕金森病患者却不太了解,晓帕现在和大家普及左旋多巴的副作用到底有哪些。

左旋多巴的副作用根据出现的时间可分为近期副作用和远期副作用。

近期副作用

1、胃肠反应:主要表现为恶心、呕吐、厌食及便秘。这些症状的出现有明显的剂量依赖性,剂量越大,副作用也越明显。

因此,早期服用左旋多巴时,建议在医生的指导下从小剂量开始,缓慢逐渐地增加剂量,或每次服用的剂量不要太大,而增加服用的次数。

2、心血管副作用:如直立性低血压、心律失常。直立性低血压表现为改变体位时,从坐位站起时出现头晕的症状,一般多出现于刚开始服用左旋多巴的患者中,多在数周和数月后消失。

少部分患者可出现心慌心动过速的症状,严重者应停药。一般服用复合左旋多巴者出现上述副作用的机会明显减少。

3、睡眠障碍和精神症状:主要表现为睡眠增多或者失眠。少数患者在服药1小时后出现轻度精神混乱,另有少数患者出现严重精神症状,焦虑不安、妄想、幻觉等。这种现象常发生在黄昏后,在减少左旋多巴剂量或停药后这些症状可减轻和消失。

远期副作用

远期副作用多在服药2-5年后:

1、异动症:即患者出现不由自主的异常动作,表现为头面部不自主的抽动、噘嘴、舌在口中转动以及耸肩、四肢无目的动作,主要出现在每次服药后症状药效最佳时,这种症状称为峰剂异动症。这种现象可以通过减少每次服药剂量、改用长效的缓释或控释剂型得到缓解。

另外一种现象是异动症出现在每次服药前和本次服药疗效减退后,称为双向异动症,此时可能需要加大药物剂量或进行外科治疗。

2、运动波动:一是剂末现象。表现为每次服药后有效时间缩短,在下次服药前一阶段帕金森病症状加重。此现象是可以预知的。另一个是“开-关”现象。多在用药数年后出现不可预计的“开”(症状缓解)和“关”(症状加重)。

3、晨僵:表现为早晨起床时症状加重,活动困难。可以加强锻炼,持之以恒,以缓解晨僵。

4、起效延迟:表现为服药后出现药效的时间较以往延长,常与胃排空障碍以及饮食的影响有关。可以调整饮食改善,胃排空障碍则需要咨询医师针对性治疗。

左旋多巴是治疗帕金森病较有效的药物,但不是唯一的治疗药物,帕金森病患者应根据年龄、症状类型、严重程度和功能障碍等因素选择合适的药物。

医生在制定药物治疗方案时,患者要了解,该药物治疗方案对自身帕金森病的积极作用和不良影响。衡量利弊,提前了解,可以在药物治疗带来严重的副作用之前做好防备。

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