在跳动的心脏上，不用开刀，在超声引导下利用一根射频针就可以微创精准治疗肥厚型心肌病。近期，哈尔滨医院心脏大血管外科采用国际领先的超声引导下经皮室间隔内心肌消融术，为9名严重梗阻性肥厚型心肌病患者，在跳动的心脏上实施了微创精准治疗。
年仅33岁的孙女士来自黑龙江省宾县农村，17年前她就出现了间断晕厥，伴胸闷胸痛、心慌、大汗、小便失禁等症状。医院反复就诊，确诊为梗阻性肥厚型心肌病。这个病让孙女士十分绝望，因为就在她的家族中已经有3人因该病猝死。10多年以来，她四处求医，多次保守治疗却只能缓解症状。为进一步寻求根治治疗，孙女士慕名前来哈尔滨医院，联系到了国内顶尖心脏病专家刘宏宇教授。刘宏宇教授和他的团队经过深入分析和充分论证，最后决定为孙女士实施超声引导下经皮室间隔内心肌消融术。这是一种国际领先的微创治疗肥厚型心肌病的新技术，手术全程在经胸超声引导下，在体表用一根直径约1.6mm的射频针穿刺至室间隔心肌肥厚的部位，通过射频消融的方法，让肥厚的心肌坏死、吸收，从而让肥厚的室间隔变薄，消除左室流出道的梗阻。术后经心脏超声检查，孙女士的左室流出道压差明显下降，第二天就可以下床活动，症状得到了明显的改善。
哈尔滨医院副院长、医院院长、心脏大血管外科主任刘宏宇教授介绍说，以往治疗肥厚型心肌病的方法主要有药物治疗、外科手术（室间隔肌切除术）和经皮室间隔心肌酒精消融术（PTSMA）三种。其中药物治疗无法根治疾病，主要针对非梗阻性心肌病的治疗；外科手术虽然疗效很确切，但是传统手术需要正中开胸、体外循环、心脏停跳，给机体带来很大的创伤，手术也有一定的风险；经皮室间隔心肌酒精消融术在手术过程中也存在引起房室传导阻滞的风险，消融范围难以控制，手术效果也很难保证。而本次给孙女士实施的超声引导下经皮室间隔内心肌消融术，是在心脏跳动中，经超声引导，利用一根射频针进行的微创精准治疗，手术风险大大降低，住院时间短，花费低。大多数患者的左室流出道压差能在术后当即明显下降，症状得到明显缓解，术后1～3个月达到最佳恢复，大大降低了肥厚型心肌病患者的猝死风险。
刘教授指出，肥厚型心肌病属于遗传病，表现为心肌细胞排列紊乱，造成心室室壁的肥厚，临床症状是呼吸困难、胸痛、心悸、晕厥等；肥厚型心肌病是心肌病的一种类型，与扩张型心肌病、限制型心肌病都属于原发性的心肌病，而缺血性、先天性、瓣膜性心脏病都属于继发性心脏病；肥厚型心脏病本身包括梗阻性、非梗阻性和隐匿性三种类型，该病在我国的发病率是千分之二，主要是30到50岁的中青年人发病，是青壮年和年轻运动员猝死的首要原因。哈医大一院心脏大血管外科自年1月起，已经为9名肥厚型心肌病患者实施了超声引导下经皮室间隔内心肌消融术，不仅标志着该病的诊疗水平再上一个新台阶，同时更为肥厚型心肌病患者的治疗带来了全新的选择和希望。
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