第七节
瓣膜病病人护理
1.病人，女性，35岁。因风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是A.咯血B.水肿C.劳力性呼吸困难D.端坐呼吸E.咳嗽2.患儿，女，8岁。患风湿热1年，医生考虑该患儿病变已侵犯到心脏。最有可能受累的瓣膜是A.二尖瓣B.三尖瓣C.肺动脉瓣D.主动脉瓣E.静脉瓣3.病人，女性，23岁。因风湿性心脏病二尖瓣狭窄入院，护士评估其病因时应重点
与瓣膜病致头晕、心悸有关B.焦虑
与担心瓣膜置换术后效果及预后有关C.活动无耐力
与瓣膜病导致心功能不全有关D.睡眠型态紊乱
与居住环境改变有关E.预感性悲哀
与担心不能妊娠有关19.病人，女性，45岁。患风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄5年，伴心房颤动2年。1天前无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是A.发生室颤B.心排出量减少，脑供血不足C.心房血栓脱落，脑栓塞D.高凝状态，脑血栓形成E.发生房颤20.病人，女性，70岁。患风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄入院，住院治疗。此次住院治疗效果不佳，病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是A.心律失常B.栓塞C.亚急性感染性心内膜炎D.肺部感染E.充血性心力衰竭21.病人，女性，43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。病人于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该病人可能是并发了A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.颅内肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.颅内动静脉瘤破裂22.病人，女性，50岁。有风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄病史。此次因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少入院，入院后出现了心力衰竭。护士告诉病人应低盐饮食，其原因是A.提高心肌收缩力B.减轻肾脏负担C.减轻肺水肿D.减少水钠潴留E.避免肝脏受损23.预防风湿性心瓣膜病的根本措施是A.长期服用抗风湿药物B.积极防治链球菌感染C.防止复发，卧床休息D.增加营养，避免过劳E.居室要防寒避湿24.病人，男性，49岁。因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转，拟于近日出院。护士在指导中应强调，预防链球菌感染最重要的措施是A.坚持锻炼，防止呼吸道感染B.减少运动，多休息C.坚持限制钠盐饮食D.减轻心理压力，增强康复信心E.定期复查，必要时作细菌培养25.治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄药物中，苄星青霉素的作用是防止A.风湿热B.心力衰竭C.动脉栓塞D.心律失常E.心绞痛26.风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞最常累及的部位是A.脑B.肾C.肠D.肺E.肝27.病人，男性，50岁。诊断为风湿性心瓣膜病入院。目前该病人主诉活动无耐力，最主要的相关因素是A.肺淤血致呼吸困难B.体循环淤血致机体水肿C.心排血量减少致组织缺血D.冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力E.胃肠道缺血致营养不良28.病人，女性，38岁。20年前被诊断为“慢性风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”，10天来感头晕、胸闷、心悸、乏力。入院查体：心率次/min，心音等、心律绝对不齐，脉搏短细。心电图示心房颤动。护士执行口服阿司匹林医嘱时，指导病人应注意的是（）A.进普通饮食B.禁止刺激性食物C.两餐间服药D.餐后服药E.餐前服药29.病人，女性，60岁。诊断为“风湿性心脏心瓣膜病、二尖瓣狭窄、心房颤动”。遵医嘱给予华法林治疗。其治疗的目的是（）A.抗风湿治疗B.预防血栓形成C.预防感染D.转复律E.控制心室率
本讲义文字及部分习题参考人民卫生出版社《全国护士执业资格考试轻松过》主编罗先武、王冉
本讲义部分习题及图片参考人民卫生出版社《全国护士执业资格考试同步习题解析与技巧点拨》与《全国护士执业资格考试人机对话题图汇》主编王秀玲
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