国庆长假期间，医院心内二科李杰主任完成2例CartoMerge指导下的三维房颤射频消融术，效果显著，让房颤患者告别心慌，远离脑卒中、心力衰竭等并发症。
45岁的李先生，是一名人民教师，近2月反复发作心慌，发病时就诊心电图提示心房颤动，应用“胺碘酮”后数小时后可转为窦性心律，心慌发作越来越频繁，程度逐渐加重，严重影响到工作及生活。李先生慕名来到医院房颤中心就诊。经过对李先生病史的问诊，李杰主任对他的病情格外重视。患者阵发性心房颤动诊断明确，药物治疗效果欠佳，根据国内外最新指南，应行心脏房颤射频消融术。术前完善经食道心脏彩超、肺静脉CTV等检查，排除手术禁忌后，李杰主任成功为患者实施CartoMerge指导下的三维房颤射频消融术，手术顺利，成功的将患者房颤心律转为窦性心律，目前患者已出院，未再出现心慌等不适。
患者发病时心电图：心房颤动，心室率次/分
三维标测下房颤射频消融术是房颤治疗的热点，也是心脏介入技术的难点，能成功独医院为数不多。手术关键步骤有：（1）锁骨下静脉穿刺；（2）冠状窦电极放置；（3）房间隔穿刺；（4）心脏建模；（5）环肺静脉射频消融；（6）消融后验证及补点；（7）手术并发症的应急方案。
李杰主任在为患者实施三维标测下房颤射频消融术
患者房颤被成功打停瞬间
患者环肺静脉消融靶点图
医院房颤中心李杰主任指出，根据国内外指南，目前症状性阵发性房颤患者，服用抗心律失常药物效果不佳或不能耐受者，应行导管消融（I类推荐，A类证据）；在服用抗心律失常药物之前，导管消融也可作为一线治疗（IIa类推荐，B类证据）。主要得益于目前技术的进步，我院使用先进的CARTO三维电磁导管定位系统，具备CartoMerge功能，使用业内先进的PentaRay导管高密度标测建模，使用压力监测ST消融导管量化消融，并且使用极微量射线，手术安全性及成功率逐步提高，手术复发率低，我院开展的阵发性房颤导管射频消融术成功率超过了90%，达到国内先进水平。
医院房颤中心（心内二科）是中国房颤中心建设单位，山东省房颤中心联盟单位。现已开设房颤门诊、房颤急诊及房颤病房，定期举行义诊活动，并免费进行房颤筛查。并成立“房颤之家”俱乐部，定期为房颤患者进行健康宣教，进一步提高民众对房颤的认识，规范房颤患者的管理，让更多房颤患者及时接受规范化治疗。
李杰，心内二科主任，主任医师，心脏病内科硕士研究生，兼任潍坊医学院教授，心脏病介入中心主任，房颤中心主任，潍坊市起搏与电生理学会副主委，山东省心血管介入协会委员，山东中西医结合学会心脏康复委员会常务委员，山东省房颤中心联盟委员，曾先医院、德国Soest医院学习心脏病诊疗技术，于医院学习三维射频消融术。擅长心律失常、冠心病、高血压、心衰等疾病的治疗，特别擅长心脏射频消融、冠心病支架、心脏起搏器植入及先天性心脏病封堵等微创介入治疗，主导手术余例。在国家级及省级期刊发表论文10余篇。
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