房室折返性心动过速

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TUhjnbcbe - 2020/10/26 3:08:00
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很多年轻人体检,查心电图提示:窦性心动过缓并不齐;有人平时没有胸部不舒服,因患其它病要做手术,手术前查心电图,提示:窦性心动过缓并不齐;有些老人家,经常头昏,看医生也发现心跳慢;那么心跳慢,到底是不是病?有没有问题?需不需要治疗?

正常人的心脏,有自动起搏功能,这也是我们心脏不停地跳动的根本原因,这种正常的情况下做出来的心电图都是窦性的,所以心电图上的第一句很多时是窦性心律,正常人的心跳(心率)每分钟是60到次,当一个人的心跳低于每分钟60次的时候,就叫做心动过缓。人的心脏跳动,受神经的支配,也就是我们通常说的受自主神经(也叫植物神经)的调节,当自主神经中的迷走神经在调节中占优势时,就会表现为心跳比平时慢,特别是在夜间休息的时候,很多人都会发生心动过缓,这不一定有什么问题,在夜间,有很多人心跳一分钟小于60次,但一般不低于平均每分钟45次。当一个人心跳低于平均每分钟45次的时候,或是停的时间过长的时候,就有可能导致重要的器官,比如说心脏或者脑出现缺血,出现问题。

当一个人没有症状的时候,心电图发现窦性心动过缓并不齐,要分析原因,如果是活动后心跳能够明显加快,一般都没有大问题,可以放心,这种情况在青少年中见得最多。

如果有以下症状要重视,首先是有头昏,要由医生判断,这个头昏,是不是与心跳慢相关?其次:有没有眼前发黑或晕倒,如医院;再次:如果有明显的乏力,特别是低于平均每分钟45次的,会引起我们重要的人体器官的供血不足,不会功能出问题,比如由于脑的供血不足而晕倒,所以,一定要查查原因:是不是由甲状腺功能减退引起?是不是得了心肌炎?是不是心脏电起跳或传导的地方受到到了影响?是不是血里面的成分出现了改变,比如说血钾升高,这个要由医生作出判断。如果出现了眼前发黑,或者是晕倒在地,医院检查清楚,看看这个跟心脏是否相关联,心跳缓慢的人,如果不能维持正常的生活,心跳低于平均每分钟45次,或者是心脏停止跳动大于3秒,就有可能需要人工心脏起搏器来代替已经损坏的正常的心脏起搏功能;最后,要检查心跳慢一下是否服用了引起心跳慢的药物,如果有服用这种药物,要询问医生是否要将药物停下来。

没有症状发现有窦性心动过缓并不齐,绝大多数都是安全的,如果有不适症状,要看医生确认是否有问题,消除隐患。

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医师简介

医院心血管内科

陈江斌主任医师硕士生导师

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