房室折返性心动过速

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TUhjnbcbe - 2020/11/13 18:38:00
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医院开展心脏射频消融术解决患者“心”问题

日前,医院心内二科接诊一位67岁的患者,他反复发作心悸、头晕、胸闷十余年,经入院检查后诊断为:冠心病、房颤、高血压。患者已经长期采用抗心律失常药物控制房颤发作但效果不佳,因此深受疾病折磨。经科室专家的研究讨论,建议为患者行房颤射频消融术,达到根治房颤的目的。在经过认真的医患沟通和术前准备后,12月9日该患者接受了房颤射频消融治疗,手术时间将近两个小时,术后患者恢复良好并无不适。

医院心内二科医生吉发亮介绍,心房颤动(房颤)是常见的心律失常之一。在40岁以上的人群中,每四人可能会有一人身患房颤。目前我国有着一支庞大的“房颤大*”,如果按照13亿人口计算,估计我国的房颤患者将多达万。房颤除了可以引起心悸、胸闷等不适症状外,如房颤持续时间较长,还会引起患者心脏扩大、心功能不全,以致出现呼吸困难和心衰症状。此外,长期房颤,容易形成血栓,血栓脱落会导致相应部位的血管栓塞,房颤患者梗塞发生率是正常人的5-17倍,致残率非常之高。以往房颤治疗仅仅依靠药物,不但对心脏的副作用较大,病人难以耐受,而且研究报道药物能够长期维持正常心率的比例非常低(30%左右),这也意味着即使冒着发生药物严重副作用的风险严格服药,也仅有三分之一的病人能够保持正常窦性心率,另外三分之二的患者长期饱受房颤之苦,同时也处在发生栓塞、心脏扩大、心衰的危险边缘。

近年来随着心率失常导管消融技术的飞速发展,通过心血管介入手术对房颤进行射频消融根治也日趋成熟。手术是将很细的导管从颈部、大腿根部放入血管内,到达心脏发病位置后,释放射频电流,从而一次性消除“病灶”。这种方法不开刀,创伤小,目前已成为根治快速性心率失常的首选方法。目前,射频消融治疗阵发性房颤,我国的成功率已由不到70%提升到90%,治疗后抗心律失常药物及抗凝药物,仅需服用三个月即可停止使用。一次性手术,就能达到治疗目的,能有效提高病人生活质量,降低持续费用,造福于广大心脏病患者。

总编/吕洪范主编/李亚编辑/姚娜

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