《临床心电图学》乃*宛教授力作,它集先生智慧、学识、认识论、方法学于一体,展示给读者的既是一部图文并茂的名著,也是一幅多姿多彩的画卷。本书为其续编。本书第6版由三部分组成,共28章。包括有心电图及其导联、正常心电图、心房与心室的扩大与肥厚、心肌梗死、心肌缺血、肺栓塞、与疾病相关的心电图改变等内容。
内容简介《*宛临床心电图学》第6版由三部分组成,共28章。第1部分内容心电图图形(第1~9章)。其中心肌缺血、肺栓塞、与疾病相关的心电图改变、原发性心电疾病心电图是根据新的认识截至年撰写的。第2部分内容心律失常(第10~22章),力求与近10年来的发展相符。尤其第14章房室交界区性心律,第17章心房扑动和心房颤动,第18章预激综合征,第19章室性心动过速,心室扑动和心室颤动,第20章宽、窄QRS心动过速的心电图鉴别诊断与年的认识相符。第3部分内容心脏起搏(第23~27章)。把起搏器的知识从起搏器开始应用到年历时50余年的知识,详细而又扼要地做了介绍,使心电图工作者对起搏器心电图及其故障有了清晰和明确地认识,把心电图报告写得更好。全书28章中第1、2、28章为*宛教授的原著,仅略加修改,保留了*宛教授文笔简炼,易读、易懂的特点。最后,附录部分增加了心电图运动试验和动态心电图应用进展两部分。
目录第1章心电图及其导联
第2章正常心电图伪差的辨识分析心电图时必备的两个工具正常心电图第3章心房与心室的扩大与肥厚心房肥厚左心房肥厚右心房肥厚双侧心房肥厚心室肥厚左心室肥厚与左心室扩大右心室肥厚双侧心室肥厚第4章心肌梗死急性心肌梗死不典型急性心肌梗死持续性ST段升高的心肌梗死心房梗死陈旧性心肌梗死第5章心肌缺血急性冠状动脉供血不足的心电图诊断慢性冠状动脉供血不足的心电图诊断诊断冠状动脉供血不足的心电图试验第6章肺栓塞肺栓塞心电图改变的病理生理学基础肺栓塞心电图所见如何避免将肺栓塞误诊为冠心病心电图诊断肺栓塞的价值在于紧密结合临床第7章与疾病相关的心电图改变心肌炎心肌病心包炎右位心房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭艾森门格综合征心脏瓣膜病第8章原发性心电疾病心电图长QT综合征Brugada综合征儿茶酚胺诱导的多形室性心动过速短QT综合征多形室性心动过速心室颤动第9章药物及电解质紊乱对心电图的影响洋地*类制剂抗心律失常药物高钾血症低钾血症低钙血症与高钙血症-第10章心律失常概论心脏传导系统解剖心脏传导系统细胞的生理特性病因与诱因心律失常的分类心律失常的发生机制心律失常的诊断心律失常的治疗第11章心脏电生理检查电生理检查的适应证心脏电生理检查准备体表心电图对心动过速起源部位的定位诊断电生理检查体表心电图导联和心内导联的选择心电传导时间电生理检查“针对性”对“全面”电生理检查电生理报告电生理检查中常用的药物第12章常见的心电现象超常传导裂隙现象韦金斯基现象隐匿性传导蝉联现象传出阻滞干扰脱节现象钩拢现象电张性T波改变现象与心肌记忆现象节律重整拖带现象第13章窦性心律失常窦房结的解剖及其电生理特性正常窦性心律窦性心律失常病态窦房结综合征第14章房室交界区性心律概述被动性交界性心律主动性房室交界性心律反复搏动逸搏夺获性搏动第15章室上性心动过速阵发性房室折返性心动过速持续性交界区反复性心动过速阵发性房室结折返性心动过速窦房结折返性心动过速房性心动过速第16章期前收缩房性期前收缩房室交界性期前收缩室性期前收缩期前收缩的心电图特征与鉴别期前收缩发生的机制第17章心房扑动和心房颤动心房扑动心房颤动心房扑动和心房颤动的关系第18章预激综合征旁路的解剖旁路与预激综合征的分类经典的预激综合征LGL综合征Mahaim纤维和房束旁路第19章室性心动过速、心室扑动和心室颤动室性心动过速心室扑动与心室颤动第20章宽、窄QRS心动过速的心电图鉴别诊断窄QRS心动过速的心电图鉴别诊断宽QRS心动过速的心电图鉴别诊断第21章房室阻滞正常房室传导房室阻滞的分类房室阻滞的发生原理一度房室阻滞二度房室阻滞三度(完全性)房室阻滞阻滞区的心电图定位诊断阵发性房室阻滞伴随房室阻滞的心律失常房室阻滞的鉴别诊断……第22章室内阻滞第23章心脏起搏和起搏心电图概论第24章心室起搏心电图第25章心房起搏和频率适应性起搏心电图第26章生理性起搏心电图第27章起搏器故障的心电图第28章临床心电图学中的若干重要学说,心电图的推广应用及新建议
精彩书摘第1章 心电图及其导联
当胎儿尚在母体中,未出生前心脏的搏动便已开始。这搏动日夜不停,不论出生后人的寿命多长,在有生之年,人的心脏搏动不已。19世纪末,首先自动物,以后在人体均发现在心脏搏动时,伴有微弱的电活动。经过详细地勘查发现,电活动略先于机械性搏动。但是直至20世纪初,具体地说,直至年才由荷兰的Einthoven自体表描记出这种电活动。这便是最初由Einthoven以弦线型心电图计描记出的心电图。在漫长的岁月中,心电图描记器不断地发展,力使操作简便,易于记录。目前看来,最常用的心电图机大多属于热笔型或喷墨型,弦线型心电图描记器因其需在暗室中使用,机件笨重,需先将图形照在胶片上再行复印等繁琐原因已被淘汰。
从身体表面描记出心脏搏动这一微弱电流,必需的条件是在体表安装至少两个电极板,通过导线将电极板传来的心脏电流,经心电图机加以准确地放大描记,方能完成一个电路。这种具体安放电极板及如何连接在电流计的阳极及阴极端,便称为导联(lead)。
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