家住雨花区的杨先生今年51岁，从23岁起，酷爱喝酒的他每天都要喝上一斤白酒。近一周，杨先生在爬楼梯或提重物时频繁出现胸闷、呼吸急促，入睡后频发心悸，出大汗，不能平卧，必须抬高枕头才能缓解症状。杨先生到南华医院心血管内科就诊，通过医生问诊和检查，被诊断为酒精性心肌病。
杨先生嗜酒已经有28年了，每天多则一斤，少则六两，12年前他就出现了胸闷、气促等症状，心血管内科医生多次提醒过戒酒，但是杨国新一直抱着侥幸心理，认为没有发病的时候就没事，还是每天喝上一斤酒。只是近几年，胸闷、气促发病越来越频繁，治疗时间也越来越长。
医生了解到他有多年嗜酒史，建议完善相关检查，结果心脏彩超示心脏扩大，心室射血分数降低、心功能下降，冠状动脉造影排除有冠心病，肝脏彩超显示肝脏呈酒精性肝硬化病变，初步诊断为酒精性心肌病、酒精性肝硬化。
南华医院心血管内科副主任医师汤长春解释，酒精性心肌病是由于乙醇及其代谢产物乙醛等对心肌直接*害的结果。
酒精对心肌细胞的直接*性作用主要表现在损害心肌细胞膜的完整性；
影响心肌细胞离子的通透性；
酒精代谢时会引起中间代谢的改变；
长期饮酒可变更调节蛋白（肌凝蛋白和原肌凝蛋白）的结构，影响心肌舒缩功能。
此外，长期大量饮酒还可造成人体营养失调，容易导致维生素缺乏，尤其是B族维生素缺乏，致使加重心功能不全。并且，酒品类的某些添加剂中含有钴、铅等有*物质，长期饮用可引起中*或心肌损伤。
汤长春表示，酒精性心肌病多发生于30～55岁的男性，通常有10年以上过度嗜酒史，主要表现为心功能不全和心律失常，其治疗的关键是早诊断、早戒酒及对症治疗，以期延续或逆转病情。“临床发现，酒精性心肌病患者多数病例戒酒后都可以获得病情的缓解，治疗效果也会事半功倍。但如果只靠药物治疗，病情是无法真正好转的。”汤长春说道。
汤长春提醒市民，酒精对身体造成的损害不仅限于心脏，还可导致胰腺炎、胃出血、肝损伤甚至肝硬化、酒精性脑病等，有饮酒习惯的成年人应该限制及减少饮酒量，已有心血管疾病的患者一定要戒酒，儿童及青少年则更不宜饮酒。
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来源
长沙晚报全媒体记者彭放通讯员杨通欢秦璐
编辑
姚碧姿
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