房室折返性心动过速

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TUhjnbcbe - 2020/12/21 17:23:00
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一些人做心电图后会被告知有“窦性心律不齐”于是误以为自己心脏出了问题其实单纯的窦性心律不齐不属于心脏病“窦性心律太齐”反倒是一种不健康的表现

什么是心率失常?

正常情况下,我们的心脏按每分钟60~次频率跳动。心律失常指的是心脏的不规则跳动,它包括以下这些情况。

心跳过快(大于次/分)

包括房性心动过速、室上性心动过速等。

心跳过慢(小于60次/分)

包括停搏、房室传导阻滞等。

心律不齐(心跳节奏不规律)

包括早搏、房颤等。所谓“窦性心律不齐”是指相邻两次心跳的时间间隔相差超过了0.12秒,这种差值的增大并不意味着心脏有病变。反之,如果心跳频率过于恒定,反而提示心脏的自主神经调节系统出了问题,不能根据实际需要及时调节心跳快慢,是不健康的表现,同时也意味着这部分人群未来出现心血管事件,甚至猝死的风险较高。

心律不齐需要治疗?

引起心律不齐表现的疾病之一是传导阻滞,指心脏传导系统出现了损伤、阻断,主要包括窦房和房室传导阻滞。根据严重程度,传导阻滞可分为一度、二度及三度。如果患有一度传导阻滞但无症状,可不进行相关治疗。二度患者要查明病因,比如,是有冠心病,还是仅为心律失常,同时进行必要干预。三度患者常有晕厥表现,病情一般较重,心率多在40次/分以下,严重者甚至发生心脏骤停,因此要尽早查明病因并及时治疗。

有种心律不齐很危险

早搏也是常见的一种心律不齐,一般分为房性和室性早搏,患者常感到心慌或是“偷停”。当常规心电检查发现早搏时,不要过分紧张,应再进行24小时动态心电图监测,观察早搏总数。如果总数大于要及时就诊,明确是心脏疾病还是其他原因造成。健康人饮用过量咖啡或茶等,也可表现为大量早搏,减少饮用即可恢复。病理性房性早搏后续会发展为房速或心房颤动,房颤患者会出现绝对的心律不齐和脉搏紊乱。病理性室性早搏常与冠脉疾病相关,因为冠脉血管堵塞会导致心肌细胞缺血缺氧,从而导致早搏形成。当出现连续几个室性早搏时,要格外警惕,因为这很容易诱发室速或室颤。

怎么确定自己患有心率不齐呢?

1.心电图检查

部分患者可通过心电图来发现是否心律失常,如果普通心电图发现不了问题,则用24小时动态心电图检查来捕捉心律失常。

2.筛查是否有器质性心脏病

我们常看到新闻报道熬夜猝死,其实大多由器质性心脏病引起,例如心肌梗死、心肌病、冠心病等,因此要先积极治疗这些病因。有心脏病家族医院检查。

3.心脏彩超和冠脉CT检查

心脏彩超是检查原发疾病不可缺少的检查项目,冠脉CT主要用来筛查冠心病。这两者都可以用来评估心律失常的严重程度,由专业医生决定是否需要进行干预。

如何预防心律不齐

1.规律运动

定期锻炼,运动强度适宜,会使心功能得到锻炼。研究发现,坚持至少3个月以上的运动,就能使心率下降4~5次/分钟。

2.保持适当体重

肥胖会使心脏负担加重,肥胖者要通过健身运动,调节饮食来保持适宜的体重。

3.改正不良的生活方式

熬夜、吸烟、饮酒均可使静息心率加快。少喝浓茶,特别是不要在睡前喝;还应定时大便,保持排便顺畅。

4.避免生气

生活中心态要平和,不要总着急、生气,如果因为紧张、生气等情况出现心率过快,可以通过听音乐、静心冥想等方式逐渐恢复平静。

5.合理膳食

减盐限盐,戒烟限酒,少点外卖,少吃煎炸食品,多吃蔬果,都有利于心血管健康。免责申明:文章内容和相关素材来源于网络,仅供学习者免费使用,版权归原作者所有,如有侵权请联系删除

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