很多有高血压问题的朋友，都需要长期的服用降压药才能够控制好高血压问题，但对于长期服用降压药，流传已久的一个谣言就是：常吃降压药，会导致血压过低，出现低血压的问题。
这个谣言之所以会出现，主要是因为有很多老年高血压患者，随着年龄的增长，在长期服用降压药的过程中，出现低血压的几率往往会越来越多，对于这样的多年来吃降压药，而又开始出现低血压的状况，很多朋友就免不了要把低血压的出现和常吃降压药联系起来，认为这是长期服用降压药所导致，其实是对于一些老龄的高血压患者，出现低血压问题，其主要原因，并非是因为长期吃降压药所致。
降压药与低血压之间的关系
降压药会导致低血压吗？当然是有可能的，降压药本身就是降低血压的药物，如果应用不合理，当然就有可能会导致低血压，比如有的朋友，本来吃一片降压药，就能把血压控制的很好，却一下子吃了3片，这种情况下，因为药物服用过量，而导致血压降低过度的情况，当然就是服药导致的药物性低血压问题，还有一种情况应该注意的是，在高血压患者服用降压药的同时，如果还需要同服其他药物的话，要注意药物之间的相互作用，有的药物会影响降压药的代谢，导致降压药在体内的代谢受阻，血药浓度升高，同样可能会导致降压过度，出现低血压的问题。
但如果我们合理安全的应用降压药，把血压控制稳定达标的情况下，长期服用降压药，并不会导致低血压的发生，相反的，降压药对于血压的积极控制，反而有助于稳定血压，减少低血压的出现风险几率。
目前临床上常用的降压药有5大类，上百种之多，这些降压药可以单独应用，也可以联合应用，但从作用机理上来说，这些药物对于高血压的降压作用，主要是通过作用于不同的靶点，从而达到控制高血压，稳定血压的作用，这类药物都有一定的作用时间，而且其对于血压的调节机制都不具有累加的效应，也就是说，当服用一次降压药的时候，降压药就会在它的作用周期内发挥降压药作用，而第二次服用降压药的时候，降压药同样是单独发生作用，而不会与上一次的作用发生叠加，因此，如果是合理正确用药，我们长期吃降压药，并不会引发更大的低血压风险。
高血压患者出现低血压，主要考虑3方面原因
相比于没有高血压问题，血压正常的健康人，高血压患者出现低血压的风险往往更高，而且多数都发生在高血压病程多年，血压未得到积极稳定控制的老年高血压患者身上，高血压伤害身体健康，而低血压的风险也同样值得注意，当出现低血压时，身体会出现乏力、眩晕、心跳加速等多种症状，严重的低血压还有可能诱发心脑血管疾病，甚至导致休克，另外，老年人出现低血压也是导致摔倒，骨折等问题的重要风险因素。
通过前面的介绍我们可以知道，发生低血压问题，与长期服用降压药的关系并不大，而真正导致老年高血压患者发生低血压问题的原因，我们可以总结为以下三个方面。
1、体位性低血压
很多老年高血压患者，特别是高龄的老年朋友，在从床上起床时，或从坐姿站起时，都容易出现低血压的问题，这种问题就属于体位性低血压的问题。当我们的体位发生变化时，身体为了保持血压的稳定正常，会迅速对不同体位的血压进行调整，而老年高血压患者，身体的血压调节中枢反应变慢，当体位发生变化时，血压的调节的速度跟不上，就会发生体位性低血压的风险。
如果存在体位性低血压的情况，就要多加注意了，比如起床、起身时应该尽量缓慢，清晨起床后，不妨多躺一会，逐渐清醒后再慢慢起身，也可以在起床前喝一杯水，补充血容量，这样的一些做法，都可以有助于降低体位性低血压的发生风险。
2、餐后低血压
餐后低血压也是老年高血压患者常见的一种低血压类型。之所以会出现餐后低血压的问题，与自主神经对于血压的调节障碍也有密切的关系，在我们进餐后，胃部为了消化食物，会聚集更多的血液，而此时如果神经系统不能积极的调整血压水平，就可能会因为胃部的血液聚集而导致身体出现低血压，心脑缺血的相关症状和问题，这就是餐后低血压的问题。餐后低血压通常发生在餐后30分钟到60分钟内，持续时间一般在30分钟到2小时不等，发生餐后低血压时，会出现头晕，乏力，视物模糊，跌倒，嗜睡，甚至晕厥等症状。
对于餐后低血压的调理控制，餐前饮水也是很好的预防办法，餐前饮水ml~ml，能够有助于餐后低血压的下降幅度减少20mmhg，除此之外，少食多餐，避免过度饱腹，餐后进行低强度活动或运动等方式，也都有助于减少餐后低血压的发生。
3、疾病引起的继发性低血压
引起继发性低血压的疾病原因有很多，如果出现低血压问题，又排除个人体质原因，长期营养不良，以及降压药不合理应用和上述2种原因的前提下，就应该积极的排查相关疾病引起低血压的可能性了。严重的心衰，心脏射血功能不足会造成低血压，而慢性缩窄性心包炎、特发性或肥厚性心肌病、血液透析病人等等，也都可能出现低血压的症状，这些相关病因引起的继发性低血压，也是值得注意的。
综上所述，高血压患者长期服用降压药，只要合理安全的用药，就不会导致低血压发生风险的加大，而如果在高血压的控制过程中，经常会出现低血压的情况，除了降压药物影响，积极调整用药方案以外，更应该积极的排查体位性低血压、餐后低血压，继发性低血压等方面的原因，针对原因进行相应的调整控制，只有这样，才能够更好的控制好血压水平，减少血压剧烈波动带来的更大健康危害。
李药师谈健康喜欢作者