射频消融术
随着低剂量CT的普及，肺部小结节的发病率逐年高升，中国近1亿人存在肺部小结节，其中4-5%小结节为肺癌。中国肺癌防治联盟主席白春雪教授形象的比喻，肺癌和肺结节是上下辈分关系，也就是常说的肺癌的“爸爸”就是肺结节。肺部结节发展成为肿瘤是个渐进的过程，临床医生应对肺部小结节加以重视、尽早干预。根治的干预手段除了传统的手术切除外，还可以考虑射频消融术。
医院开展了CT引导下经皮肺穿刺活检术联合射频消融术，取得了满意的疗效，此肺结节一体化诊疗模式在我院成功实施，意味着我院肺结节全程管理的水平得到进一步的提高。
案例
患者为一育龄期女性，体检时行胸部CT意外发现“右下肺小结节，大小6mm，为混合密度磨玻璃结节，其间有血管穿行”，高度怀疑早期肺癌的可能。
因患者年轻、有生育需求，患者及家属拒绝外科手术切除，与患者及家属充分沟通后选择CT引导下经皮肺穿刺活检术联合射频消融术，做到了内科的“手术治疗”，取得了不错的效果，后期将严密随访。
穿刺路径：肺结节位于右下肺（红圈）设计穿刺针（左图）和消融针进针路径并预估消融范围（右图）
术中：复查CT验证活检针和消融针均位于病灶区域。
术后:活检取得病理组织条一条，并实施消融，消融后可见病灶区域呈磨玻璃样改变，并完全包含肺结节，术后病理诊断为:右下肺原位腺癌，局灶微浸润。
肺部结节属于常见的肺部疾病，因其临床表现复杂，且常伴诸多性质的病变，使用影像学技术进行疾病定性与诊断较为困难，因此早期诊断常出现漏诊误诊等情况，部分患者因此错过最佳的救治时间。
经皮肺穿刺活检是一种准确率高、安全性高、并发症少的介入检查技术，不仅适用于早期肺癌疾病的诊断，同时对疾病治疗方案的制定也有一定指导意义。
随着医学技术的不断发展，医用器械的不断完善，CT引导下穿刺活检的出现使得肺部结节患者的早期诊断得到一大突破，该检查技术因其具有的操作简单快捷、安全、微创、可快速获取病理诊断结果等优势已广泛应用于临床，成为肺部疾病常规检查手段。
目前我国肺癌发病率呈逐年升高趋势，已居各种恶性肿瘤发病率的首位。随着低剂量CT应用于肺早癌筛查，越来越多的肺结节病变被发现，及早干预有利于提高肺癌患者的生存率。然而，存在肺部孤立恶性或可疑恶性结节或者磨玻璃结节的患者因身体、年龄及合并其他系统疾病等因素，不能耐受或不愿接受手术、化疗及局部放疗等治疗方法，因此，需要在这方面补充合适的干预手段。
射频消融（RFA）治疗能在较短时间内使病灶内局部温度升高到45℃以上，使肿瘤细胞内蛋白质发生变性、细胞坏死及肿瘤组织灭活，从而达到治疗的目的，在常规切除手术基础上又多了一种选择。
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