执业西药师
每日学一药
地尔硫?
?苯硫氮?类；
?代谢：有肝肠循环，主要途径：脱乙酰基、N-脱甲基、O-脱甲基化，去乙酰基地尔硫?仍有活性；
?高选择性钙通道阻滞剂，对大的冠状动脉和侧支循环具有较强的扩张作用；
?临床上用于治疗各型心绞痛，也有减缓心率的作用。
口服制剂用于冠状动脉痉挛引起的心绞痛，劳力型心绞痛，高血压，肥厚型心肌病；注射剂用于室上性心动过速，手术时异常高血压的急救处置，高血压急症，不稳定型心绞痛。
如出现头痛、头晕、疲劳感、心动过缓等症状时应减少剂量或停用。有时还会出现胃部不适、食欲不振、便秘和腹泻等。
对有Ⅱ度以上房室传导阻滞或窦房结阻滞患者以及孕妇禁用。
地尔硫?可能潜在增加心得安的生物利用度。西咪替丁可能增加地尔硫?的血浆浓度，要加强监测地尔硫?的效果。雷尼替丁也可能影响地尔硫?的浓度，但作用有限。地尔硫?可能影响环孢霉素A和奎尼丁的血清浓度。
服药时不能嚼碎。地尔硫?可能增加患者发生心搏徐缓、房室阻滞或慢性充血性心力衰竭的可能性。加强监测，并且根据需要调整剂量。
静脉注射和静脉滴注：注射用粉针需用0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液5ml以上的溶解。（1）室上性心动过速：单次静脉注射10mg，约3min缓慢静脉注射，根据情况适当增减。（2）手术时异常高血压的急救处置：单次静脉注射10mg，约1min内缓慢静脉注射。
片剂:10mg。缓释片剂:即(1)40mg;(2)80mg。缓释胶囊剂:40mg；注射液:5ml:5mg。注射用粉针:(1)2mg;（2）5mg。
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