今年我院确定为学科建设提升年,各科室都在积极开展新技术新项目,近日,我院省级临床重点专科心血管内科开展了----心脏电生理检查及治疗,近一月来,在全科医护的共同配合下已成功开展食道调搏心脏电生理检查及治疗5例,这是心内科专业技术的重大突破和进展。
一、食道调搏心脏电生理检查的意义
食道调搏心脏电生理检查属于无创性临床心电生理检查项目,可检测和评价某些心律失常,如病态窦房结综合症、心房颤动、预激综合征、房室结双通道以及由此引起的室上性心动过速等,也可作为终止室上性心动过速、心房扑动的有效手段,可大幅提高上述疾病的诊断率和准确率,并指导药物治疗,为射频消融术提供第一手资料,成功地预防了很多高危患者的心源性猝死。
二、食道调搏心脏电生理检查的使用范围
1、测定窦房结功能,确诊病态窦房结综合征。对判断窦房结功能障碍的敏感性达80-90%,特异性达85%-95%。
2、阵发性室上性心动过速中的应用。诱发及终止室上性心动过速发作。可以检测出心动过速的诱发窗口,确定折返机制,在终止室上速时可检测出终止窗口,为进一步射频消融奠定基础。
3、诊断预激综合征或隐匿性旁路。明确房室折返性心动过速的机制,可检出不完全性显形预激,并对其定位,测定折返的诱发条件、终止窗口。
4、房室结双径路中的应用。可诱发室上性心动过速,并检出房室结双径路的存在。
5、超速抑制终止心房扑动。
6、作为临时起搏器,用于Ⅲ°房室传导阻滞和心跳骤停病人的抢救。
7、进行心脏负荷试验诊断冠心病。
8、可测定传导系统不应期。可发现隐匿性房室结功能低下;研究心律失常的机制,观察药物对不应期的影响。
9、食管导联心电图还可进行复杂心律失常的心电图诊断。
图为薛斌副院长、心血管内科李天杰主任带领医护人员在检查病人。
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