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本期重点摘要
嗜铬细胞瘤心动过速的病理生理机制与急性期管理
●主要内容
嗜铬细胞瘤起源于嗜铬细胞,可以分泌儿茶酚胺、肾上腺素与去甲肾上腺素;
这种肿瘤的生化表型与其分泌的物质大量释放入血液循环时对心血管系统的影响有关;
对心脏和心血管系统的作用可诱发潜在致命性心律失常,通常发生于合并血压升高时;
回顾作者所在中心近十年来诊治的嗜铬细胞瘤患者(n=)的心电图发现:严重与难治性窦性心动过速、房颤和室性心动过速是儿茶酚胺诱发的最常见及危及生命的快速性心律失常;
这些心律失常的机制与过量分泌儿茶酚胺有关,而并不是电生理基质异常,治疗时特别需要考虑,并避免并发症;
理解儿茶酚胺的合成与释放机制,儿茶酚胺结合的肾上腺素受体,以及心脏和血管对肾上腺素、去甲肾上腺素的反应是对儿茶酚胺诱发性快速性心律失常治疗的基础……
以下是PPT全文
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