您的心电图报告上是不是出现过“窦性心律”这四个字呢?很多人会被这四个字吓了一跳,大家肯定想知道“窦性心律”会不会是心脏病,到底严不严重?
其实,我们可以告诉大家,完全没有必要担心。因为正常心脏总是窦性心律。窦性心律的“窦”字,指的就是窦房结,是我们心脏规律收缩的一个重要的司令部,是心脏跳动的起点。一般情况下,正常人心率为60~次/分。
正常心脏总是窦性心律,但是出现了窦性心律失常又会是怎么一回事呢?窦性心律失常分为以下几种:
一、窦性心动过速:心率次/分,一般不超过bpm。窦性心动过速可见于正常人生理情况,如激动、劳累、饮浓茶等。亦可见于贫血、甲亢、心力衰竭等。
二、窦性心动过缓:心率60次/分,一般不低于45bpm。可发生于正常人的迷走神经兴奋、交感神经抑制状态。亦可发生于器质性心脏病患者如心肌病,缺血性心脏病等。
三、窦性心律不齐:多见于年轻人,尤其是儿童。主要是交感迷走神经的相对不平衡,导致的一种生理性心律快慢交错的现象。因此,在心电图报告上看到“窦性心律不齐”的诊断,不要认为是一种严重的心律失常,不必太过担心,定期观察即可。
四、窦性停搏:可发生于正常人,因迷走神经功能亢进所致,如腹痛、悲伤、熟睡期间等;亦可见于器质性心脏病患者,如心肌炎、心肌梗死、心肌病等;还可以是抗心律失常药物的影响,如奎尼丁、维拉帕米等。无症状者(心率45bpm)可不治疗,随访观察即可。如出现黒曚、昏厥需药物治疗,药物治疗无效者可安装人工心脏起搏器。
五、窦房结游走性节律:同窦性心律不齐,一般不需要治疗。
六、病态窦房结综合征:主要为窦房结本身不能正常发放冲动,或窦房传导受阻。轻者可无症状,重者有头晕、黒曚、昏厥,甚至阿斯综合征发作。症状不明显的轻症患者可不治疗。重者需药物治疗,严重者安装起搏器治疗。
心律失常的防范妙招
一、精神因素,尤其是紧张、激动、生气、压抑的情绪最容易诱发心律失常。所以想要防患它,平时就要学会管理自己的情绪,避免过激情绪,同时学会合适的方法减压。
二、避免盲目乱用药物,尤其是心血管疾病患者使用的药物,使用不当容易引起心律失常。所以,一定要遵从医嘱用药。此外滥用某些抗生素、镇痛药、抗癫痫药及中枢兴奋药也可能诱发心律失常。
三、积极治疗一些基础疾病。如糖尿病患者,发生心律失常的风险要比一般人大。平时要多运动,控制饮食,学会调节压力。同时,辅助药物把血糖控制好,尽可能不得冠心病,这对防患心律失常也有一定效果。
总之,窦性心律是正常现象,不必大惊小怪;如果心电图上不是窦性心律,应引起重视哦。
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