近日，我科成功为一位房颤患者实施射频消融手术。接受此次手术的是一位72岁的女性患者，反复心悸发作多年，药物治疗效果不明显，反复发作严重影响了生活质量，身体和精神深受折磨。经过多方了解后来到我院心血管一科住院治疗，术前患者经心电图检查确诊为持续性心房颤动。此病是一种复杂且高难度的心律失常疾病，为确保手术效果，对手术方案仔细研究和周密部署后，在科室徐俊伟主任、马芳涛主任的主持下，应用先进的CARTO三维磁导航定位微创技术，历时3个小时，为患者成功实施了房颤射频消融术治疗。手术过程顺利，术后患者恢复良好，目前已痊愈出院。
手术前心电图
心房颤动简称房颤，是最常见的心律失常疾病之一。我国房颤患者高达万人之多，且呈逐年上升趋势。房颤发作时，心房各部位会呈现出快速而紊乱的颤动，每分钟可达数百次。由于心房无法进行正常、规则的收缩与舒张活动，心室跳动也变得快慢不一，快时心率可达次/分钟，慢时至50次/分钟，极不规整。房颤可致大脑、肢体等动脉栓塞明显增加以及心力衰竭等。是临床电生理上的顽疾，其患病率高，复发率高，药物治疗根本无法达到治愈。然而近年来，随着临床介入和心脏电生理的发展，其最受
静脉功能不全导致静脉曲张是一个严重的渐进过程。当静脉血反流涉及到隐股交界处的主要瓣膜功能不全时，患者的治疗选择是有限的，早期复发是常规而非例外情况。
在传统外科手术方法中，大隐静脉主干和5个近侧分支，要分别进行近端结扎、切断和主干抽剥。这需要在大腿腹股沟处、和膝关节附近沿大隐静脉走行的路径做数个小切口，并伴有较高的轻微手术并发症发生率，并且可能对邻近的神经和淋巴管造成一定损害，造成术后长期皮肤感觉麻木、疼痛。
与传统手术方法相比，静脉腔内治疗(射频消融术、激光、硬化剂治疗)具有较低的侵入性，无须传统切口，同时减少术后皮下淤血形成，ClosureFast，通过用射频能量直接加热导管尖端将红外能量传递到静脉壁，将能量加热到指定的oC温度。当静脉因热而变性时，它会在导管周围收缩，从而达到闭合血管的目的。
射频消融配合点式剥脱的手术方法具有手术创伤小，恢复快，术后不留疤痕，局麻下即可完成的优点，之前美中不足的地方在于手术所需要的导管及手术费均属于自费范围，随着医保的推进，现射频消融导管及手术费均可以按医保报销。如果您患有“下肢静脉曲张”，赶快打电话咨询吧！！！
于硕鹏
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