椎间盘源性腰痛-------在临床上是极为常见的多发病,是椎间盘内紊乱(IDD)如退变、纤维环内裂症、椎间盘炎等刺激椎间盘内疼痛感受器引起的慢性下腰痛,不伴根性症状,无神经根受压或椎体节段过度移位的放射学证据,可描述为化学介导的椎间盘源性疼痛。椎间盘源性腰痛好发于65岁以下,临床上以腰痛为主,不能久站、久坐、久弯腰,多数椎间盘源性腰痛的患者可以有很长时间反复发作的腰痛,多数患者在劳累或长时间站立后,椎间盘内的压力增高后,可以进一步刺激腰椎间盘纤维环表面的神经末梢,引起腰痛加重;另外,在受凉后,也可使神经末梢对不良刺激的敏感性增高,引起腰痛加重。反之,在休息后,特别是卧床休息后,椎间盘内的压力降低后,在很好地保暖后,可以使纤维环表面的神经末梢受到的不良刺激较少,从而使腰痛减轻。行腰椎X线片检查可见腰椎骨质增生、退变,腰椎CT可见腰椎间盘轻度突出或膨出,神经根无明显受压,腰椎磁共振可见明显的“黑间盘”。可行理疗、推拿、针灸、牵引及局部阻滞等治疗,也可行腰椎间盘介入治疗。如射频热凝术、臭氧消融术等。
现介绍我科腰椎间盘介入治疗(射频消融术)治疗椎间盘源性腰痛
术中椎间盘造影见椎间盘退变
术中操作
术中造影情况
术后疗效明显,患者送来的锦旗
患者的感谢信
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