胃癌是严重威胁我国人民生命健康的重大疾病之一，其发病率和死亡率均高居恶性肿瘤的第二位。年，世界卫生组织(WorldHealthOrganization，WHO)消化系统肿瘤新分类引入了内瘤变的概念。这一分类明确将胃黏膜上皮内瘤根据细胞和结构的异型程度分为低级别上皮内瘤变（LGIN）和高别上皮内瘤变（HGIN）。其中，LGIN相当于胃黏膜轻、中度异型增生，LCIN属于癌前病变，具有癌变的潜能。
射频消融治疗（RFA）的原理是通过高频交流电的作用引起组织内带电粒子运动产生热量，从而使细胞内外水分蒸发、干燥、固缩脱落以致无菌性坏死。大家都对射频消融在心律失常的治疗中有很大的了解，今天在这个秋高气爽的天气中我为大家介绍下射频消融治疗在胃低级别上皮内瘤变中的治疗。
内镜下RFA的治疗效果如何？
国内令狐恩强教授于年10月首先开展胃LGIN的治疗研究，其治疗有效率达91.3%，且无明显并发症的发生。
内镜下RFA治疗胃黏膜病变的特点:
1、与其他方法相比，每一次毁损覆盖面积较大，作用面深度较一致；
2、器械接触面不产生焦痂，对周围黏膜无损伤；
3、电流传输不通过全身，无辐射，对神经肌肉无兴奋刺激作用，一般不会诱发心血管意外，安全性高;
4、无烟雾、视野清晰、可操作性好。
疗效判断:
术后3个月进行胃镜检查，依据在原治疗部位活检的病理结果为判断疗效的标准。
术后复查病理如为阴性，可于1年后再复查内镜；如复查病理提示仍为LGIN，可建议患者再次接受治疗或者间隔3个月再次密切随访；如果复查病理提示为HGIN，建议补充ESD治疗。
病例分享：
中年男性患者，因外院体检就诊，胃镜检查提示胃窦部黏膜以白为主，呈花斑样改变，可见多发隆起伴糜烂，当时于胃窦小弯侧处活检示：轻度慢性萎缩性胃炎伴肠化，小灶区腺上皮伴低级别上皮内瘤变。就行于我院行内镜下射频消融术好转出院。3月于原部位活检示：粘膜慢性炎。院外嘱咐：1年后复查胃镜。
（外院胃镜检查）
（我院行内镜下射频消融术）
（三月复查胃镜）
总结：
1、中国是消化道肿瘤高发国家，发现的胃癌约90%属于进展期，5年生存率仍低于30%；如果能早期诊断和治疗，5年生存率可达90%以上。（要想把胃癌扼杀在摇篮，早期诊断早期治疗是必须）
2、消化道早期筛查流程：前期通过宣讲普及早癌筛查知识、树立早癌筛查意识；在健康人群中开展包括胃功三项、幽门螺杆菌检测、定量便潜血检测在内的早癌筛查，筛查结果结合李氏量表评分，评估出高、中、低危人群，我院为筛查出来的中高危人群开通绿色通道，开展消化内镜精查，并密切跟踪，及早介入，做到消化道肿瘤的早诊早治。（早癌筛查我们一直在路上）
在“大卫生、大健康”的时代背景下，在新中国成立70周年，包医院消化科正以实际行动践行着以人民健康为中心的卫生健康方针，针对消化道早癌筛查项目承担社会责任，发挥自治区领先学科的带动作用，引导群众建立正确健康观，形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境，促进以治病为中心向以健康为中心转变，提高人民健康水平。
未来的日子里，我们不仅要为祖国放声歌唱，更要做新时代的追梦人，为创造祖国光辉灿烂的明天添砖加瓦。
包医院消化科始建于80年代，年经内蒙古卫生厅批准成立内蒙古消化病研究中心，年经内蒙古卫生厅批准为内蒙古消化病研究所，年由内蒙古卫生厅确定为自治区消化病领先学科，年成立内蒙古内窥镜培训中心。年，内蒙古消化病研究所在全自治区学科建设评比中，再次评为内蒙古领先学科，年被评为包头市“”工程创新团队。年获得“工人先锋号”荣誉称号，年成立国家消化系统疾病临床医学研究中心包头基地，年成立一带一路“友谊”消化内镜直通车万里行内蒙古总站。年获得内蒙古自治区草原英才团队荣誉。年再次评为内蒙古自治区领先学科，连续3个评审周期获评内蒙古自治区领先学科、获批设立内蒙古自治区院士专家工作站（3个）、设立国家结直肠息肉管理项目协作中心、获选第十五届“包头五四青年奖章集体”、“鹿城英才”工程包头市产业创新创业人才团队、包头医学院学科建设与科技工作“先进学科”、中国医师协会“消化内镜医师培训基地”及中华医学会“中国食管胃静脉曲张诊治规范基地”；年成立消化疾病防治内蒙古自治区工程研究中心、国家消化道早癌联盟、食管疾病规范诊治公益项目内蒙古自治区规范诊治联盟。获内蒙古自治区“服务百姓健康先进集体”荣誉称号。
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