最近几天，#猝死##过劳##心梗#等话题，频频登上热搜。
昨天，#上海白领体检异常率99%#的话题再次引发微博热议，让广大当代打工人焦虑起来。
据DT财经的数据显示，从年开始到年，上海白领的体检异常率从94%上升到了将近99%。也就是说，位白领中只有不到2个是完全健康的。
图片来源：《上海白领健康指数报告》
「体检有问题」堪称当代最短的真实恐怖故事。
不少网友吐槽自己：小时候不敢看考试成绩，长大了不敢看体检报告。
就连去做体检，也是件让人压力山大的事。广大被工作榨干的职场人，要做很久的心理建设，毕竟只要不检查，就能假装自己还很健康。
在这里要提醒大家：体检每年都要做，千万不要因为害怕看到体检结果而抗拒体检，及时的体检才能让健康隐患提早暴露。
但不同的人应该做什么体检项目，是有讲究的。选错了项目不仅浪费钱，还可能该查的问题没查出来，反而带来其他不必要的焦虑。
我们常常能收到不少私信问询：
市面上的「至尊」「精选」套餐，到底有什么区别啊？
体检套餐是一分钱一分货，越贵越好吗？
会不会有一些不适合我，白花钱？
体检应该做什么，从来没有绝对的标准答案。看到体检结果的价值，也要看到检查的误差、成本、并发症。「成本——效果」永远在博弈权衡。
我们可以确定的只有：体检不是越多越好，也不是一个套餐对所有人都适合。如果有条件，最好是能在体检之前，根据自己的具体情况咨询一下专业医生的推荐建议。
图片来源：站酷海洛
当然啦，基本的体检要求还是有原则可循的。适合你的体检差不多会有以下三个部分。
一、基础体检项目
针对全人群，这些基础的项目不能少??
基础体检项目
一般检查
身高、体重、血压、腰围
内外科体检
内脏触诊，皮肤、淋巴结、脊柱四肢、神经系统检查等
血液检查
血常规、肝功能、肾功能、血脂、空腹血糖
尿常规
尿糖、尿细胞
粪常规
粪常规、隐血
超声检查
肝、肾、胆、胰、脾
幽门螺杆菌检查
一次检查确认感染情况即可
眼科
眼科常规、视觉、视底
耳鼻喉科
耳鼻喉常规、听觉、嗅觉
口腔
牙体、牙周、口腔黏膜等
抑郁筛查
_女性可以增加乳腺和妇科的检查??
女性增加项目
乳腺
常规查体、乳腺超声（40岁以上的女性每年查1次乳腺钼靶和乳腺超声检查）
妇科
妇科检查、妇科超声
_25岁以上有性生活者查TCT、HPV，检查方式有多种选择，比如5年一次的TCT、HPV联合检查
50岁以上的人群还要注意增加这些项目??
50岁以上人群增加项目
肠镜
有些国家建议45岁就可以检查了，如果有家人得过结直肠癌等高危因素，检查时间可以提前
胃镜
更推荐幽门螺杆菌感染者从40岁开始
骨密度
65岁以上女性筛查骨质疏松
低剂量肺CT
长期吸烟者
PSA
男性前列腺癌筛查存在争议，可以作为可选项
二、不同性别、年龄的癌症筛查项目
很少人知道，常规的体检是很难发现癌症的。真正想要及早发现癌症，我们建议20岁开始就可以有针对性地做一些癌症筛查项目了。
所以我们联合了各科医生，覆盖全年龄层，并且按照性别，为大家整理出了癌症筛查清单。
简单方便，只要根据自己的性别和年龄段，动动手指点击进去，马上就能知道自己该做哪些检查了??
女士
男士
20～29岁
20～29岁
30～39岁
30～39岁
40～49岁
40～49岁
50～59岁
50～59岁
60岁以上
60岁以上
三、特殊人群已有疾病随访检查项目
这部分的体检检查可能更为「量身定做」一些。
不同基础疾病的人群相关危险因素确实存在不同，需要监测的指标也就不一样。
特殊人群/已有疾病随访检查
高血压患者
尿常规（主要注意尿蛋白与有无血尿）、血生化（主要是电解质、肌酐、尿酸、血糖检查）、血脂全套、心电图检查，必要时进行动态血压监测
糖尿病患者
糖化血红蛋白（每年最少2次）、血脂全套、血生化（肝功能、肌酐）、尿白蛋白、心电图、视网膜检查、足部检查、牙科检查等
慢性乙肝病*感染者
一般最少每半年就要进行乙肝病*DNA、肝功、肝脏超声、乙肝五项检查。40岁之后还推荐AFP检查
高尿酸血症患者
尿酸监测、血糖、血脂、血肌酐、血压、尿蛋白检查、肾脏超声检查
肥胖人群
睡眠呼吸监测、抑郁筛查、血压、血糖、血脂检测、心电图、运动负荷试验
吸*人员
丙肝、乙肝、HIV等血液传播疾病；胸片；血常规；C反应蛋白
男性同性行为者
丙肝、乙肝、HIV等血液传播疾病；胸片；血常规；C反应蛋白
慢性肾脏病长期透析者
胸片；肝肾功能；血常规；丙肝、乙肝、HIV等血液传播疾病
冠心病患者
血液检查：胆固醇、甘油三酯、血糖、脂蛋白以及纤维蛋白原、C反应蛋白、同型半胱氨酸等水平，这些水平异常是冠心病的危险因素；超声心动图（可以发现心脏坏死区或缺血区室壁运动异常，了解左心室功能如射血分数等。帮助诊断冠心病、除外其他心脏疾病）；放射性核素检查；冠脉CT血管成像（CTA）；冠脉造影（因为是有创检查，请根据专业医生意见选择是否需要做。）；运动负荷试验
运动员或者可能进行高强度运动的普通人群
14岁开始医生体检（个人史、家族史采集，听诊心脏杂音等体格检查）。35岁以上心电图检查；如果有高血压、吸烟、糖尿病等，或者是进行马拉松等特殊高强度运动前，进行运动负荷试验。65岁以上，运动负荷试验
体检前这几件事情要注意
容易误诊还白花钱
最后提醒下大家，体检前这几件事情要注意，否则容易误诊还白花钱。
1.体检前8个小时不要吃东西
空腹采血是体检的基本要求。因为血液检查指标的正常值，是按照健康人群的空腹抽血结果设定的。吃东西会引起血糖、血脂等结果变化，导致检查的结果无法准确反映身体状况。那需要空多久呢？
空腹一般是指至少8小时不吃东西，果汁、奶、茶水、咖啡等饮料也不行。直到体检结束，再进食。
2.体检前不要大量喝水
如果需要做腹部B超，尤其是需要观察胆囊的话，要避免大量饮水。起床抿一小口是可以的，但喝个毫升可就不合适了。
3.体检前，注意清淡饮食、不要喝酒
体检的前3天注意清淡饮食。太油腻的食物会引起身体甘油三酯增高，影响肝功能检查。一些含血的动物内脏，比如猪肝、鸭血等则会引起粪便隐血试验的「假阳性」。
体检前一周，不要喝酒。否则会影响肝的转氨酶及血尿酸水平，让医生无法准确判断检查者肝脏的健康状况。
4.体检前3天不要剧烈运动
剧烈运动会影响血压和心率的变化，会促进胰岛素、糖皮质激素的释放，还会消耗能量，影响血糖水平。
建议体检前3天尽量少做剧烈运动，否则检查结果有异常了，医生又会建议重新采血复查，耗钱耗时耗精力。
5.体检时不要隐瞒病情
有的患者担心暴露隐私，在医生问诊时有意无意隐瞒身体上问题，比如以前患过乙型肝炎、有便中带血等。
医生的问诊和查体可以发现机器无法检出的不良习惯，比如吸烟喝酒吃太多，也能检查出机器无法发现的健康问题，比如脊柱侧弯或脚气等。
如果真是为了自己好，诚心建议大家不要和医生玩「我藏你猜」的游戏。
??女性体检前，还要特别注意??
1.不要化浓妆，要穿方便的衣服
化浓妆会影响医生对面部皮肤的判断，连衣裙及连体衣在检查时不容易穿脱。
2.不要自行冲洗阴道
说到妇科检查，不少人会在体检前做阴道冲洗，避免检查时有异味的尴尬。非常不推荐这种做法。
阴道冲洗不仅会增加盆腔炎的可能性，还会影响阴道分泌物常规指标，影响检查结果。其实，异味对医生来说反而有助于判断真实病情，真的不尴尬。
??老年人体检前，则要注意这些??
1.不要空腹太久，不要晨练
因为体检前不能吃早饭，这种情况下还要坚持晨练，有可能出现低血糖，很危险。
2.不要自行停药
高血压、心律不齐或有其他慢病的老人，如果一直在吃药，那么体检前还是要规律吃药，不要为了体检而停药，进而导致血压波动等情况出现。
如果突然发烧、感冒、拉肚子了，建议推迟体检，这个时候的体温、心率等基础指标都会受影响，检查结果也会发生变化。等身体恢复差不多了再去，不急这一时半会儿的。
好啦，说了这么多，你应该对选择哪些体检项目心里有数了，快跟着我们的文章结合实际情况，给自己和家人挑一套体检项目吧。
不过，不仅要重视常规体检，更要重视平时建立良好的生活习惯呀。
祝大家身体健康，吃嘛嘛香，体检没异常！（文末有彩蛋）
合作专家魏玮
消化内科主治医师
合作专家陈志聪
医院神经科主治医师
审核专家杨玉成
医院疼痛科医师
策划虎狗
监制feidi
制图丁香医生设计团队
封面图来源站酷海洛
-彩蛋环节-
拿到体检报告看不懂？送给大家一个小工具，手把手教你解读??（长按识别