自年10月底开展食管心脏电生理检查以来，心电图室共完成检查余例，其中检出阳性病例96例（阳性率74.4%）。阳性结果涉及左侧、右侧隐匿性房室旁道、顺传型房室间折返性心动过速、房室结双径路传导现象、慢快型房室结内折返性心动过速、房内折返性心动过速等。急诊终止2例药物无法解决的慢-快型房室结内折返性心动过速、急诊明确诊断1例2:1心房扑动。
我们科室在20世纪八十年代曾经使用心脏电生理刺激仪与专门的心电图机连接来记录患者发作时的心电图,常因无法同步记录食管导联而诊断不清，并且存在心电信息无法存储、回放等因素导致检查结果与心腔内的电生理检查差距较大。同时操作较为繁琐，至少需要两人配合方能进行。在九十年代末逐渐停止了该项检查。去年年底我们科购进DF-5A新型食管心脏电生理一体机,该仪器所显示的心电波形清晰,具有在心房刺激时同步记录食管导联心电图的功能，大大提高了诊断的准确性，缩小了与腔内电生理的差距，受到心内科医生的一致好评。
现介绍我们科室通过新型食管心脏电生理技术成功帮助临床开展心电生理检查的3个典型病例。
病例一：患者女性，46岁。因惊吓发作心动过速6小时（医院药物无法终止）经急送我科，食管内心电图显示为慢-快型房室结内折返性心动过速（心室率次/分），给予频率为次/分的5个S1S1定数刺激后终止了心动过速。病例二：患者女性，68岁。因“反复心悸8年，加重1周”入院，有阵发性房颤史，入院时心电图示正常。给予食管心房S1S2刺激，在/ms成功诱发房内折返心动过速（心房率次/分），给予频率为次/分的3个S1S1定数刺激后终止心动过速，心腔内标测提示激动点在窦房结后下方并成功进行射频消融。
病例三：患者男性、52岁。因“心悸20年，加重1月”入院，入院前1个月内发生黑朦2次。入院时心电图示窦性心律、偶发室性早搏。食道心房S1S1定数刺激次/分成功诱发慢-快型房室结内折返心动过速（心房率次/分、心室率次/分、房室比例为2:1），给予频率为次/分的S1S13个定数刺激后终止心动过速，心腔内标测提示激动点在冠状窦口前缘并成功进行射频消融根治了心动过速。
年1月19日医院心功能科袁晓静主任带领团队来我院参观学习DF-5A新型食管心脏电生理技术，并作了经验交流。
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