房室折返性心动过速

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TUhjnbcbe - 2021/4/9 15:33:00
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HAOYISHENG导语

教你轻松读懂心电图——心律不齐什么*?

相信做过心电图,或参加过健康体检的伙伴们,都会对心电图报告中的几个常见词汇产生疑问:

什么叫窦性心律?窦性心律不齐又是咋回事呢?心电图该怎么看?表急,小编这就为您一一道来。

大家都知道,心脏是人体内最重要的器官之一,其主要功能就是泵血。

心脏每次有力地收缩,都能将富含新鲜氧气的血液泵至身体各处,以滋养全身,从我们出生一直到终老,心脏一直在不知疲倦地跳动。

心脏跳动节奏的快慢,是由谁来指挥的?

可以把所有心肌想象成一支纪律严明的队伍,指挥这支队伍的“司令”就是位于右心房后壁,上腔静脉与右心房交界处的心外膜下,医学术语叫作“窦房结”的器官。

指挥心脏每一次正常跳动的信号就是从这里发出的,它每发放1次信号,心脏就跳动1次,在医学上就称之为“窦性心律”。

所以,“窦性心律”就是指正常的心脏节律,如果心电图报告结论不是“窦性心律”,那反而需要担心喽!

上图就是正常窦性心律的心电图图形,红色圈中的波群代表一次心跳。正常成年人的心律整齐,心跳有力,频率为1分钟60-次。

那小伙伴们不禁要问了,既然“窦性心律”是正常的心律,那窦性心律不齐是不是就有问题呢?

答案是否定的。

一般来说,窦性心律不齐可简单分为呼吸相关性和非呼吸相关性。

前者与呼吸引起的交感神经及迷走神经张力发生周期性改变有关,多见于正常的儿童、青少年,是一种生理性反应,它的特点是心率随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,其快慢周期恰好等于一个呼吸周期,屏气或运动后心律则转为规则。

△上图为一19岁女性静息时的心电图,可见心律有不齐

△上图为该女性屏气时的心电图,可见心律不齐不明显了

这种随呼吸变化的窦性心律不齐是完全正常的,不必担心,也不用治疗。随着年龄增加这种情况会变得不明显。

而后者非呼吸相关性窦性心律不齐与呼吸无关,一般是病态的,常见于冠心病、药物中*、颅内压增高、脑机能不全、脑卒中等特殊情况。如有此类明显症状者,应及时就医,治疗原发病,切勿拖延。

综上所述,窦性心律是正常的心脏节律,如果检查出窦性心律不齐也不要太过慌张,因为它也经常发生在正常人群中,无症状(尤其是青少年)的窦性心律不齐多因呼吸运动所致,为正常生理性反应。

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