心律失常是指心脏的正常节律发生了异常改变，而快于正常心率（60-次/分）的心律失常则称为快速性心律失常，常有阵发性室上性心动过速、房性心动过速、特发性室速、预激综合征、快速心房颤动等，临床上以心悸、胸闷、乏力、头晕等为主要表现，严重者可出现胸痛、呼吸困难，甚至意识丧失、抽搐等严重表现。
Q:什么是心脏射频消融术？心脏射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位，释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死，从而达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。经导管向心腔内导入的射频电流损伤范围在1-3mm，不会造成机体危害。射频消融术目前已经成为根治阵发性心动过速最有效的方法。
射频消融术的适用范围射频消融术的适用于房室折返型心动过速（预激综合征）；房室结折返型心动过速；心房扑动（房扑）；房性心动过速（房速）；室性期前收缩（早搏）；室性心动过速（室速）；心房颤动(房颤)。射频消融术的注意事项电生理检查和射频消融术一般需要住院进行，需要常规实验室检查（包括心电图、心脏彩超和血液化验等）。
饮食注意事项：手术前6-8小时禁食禁饮，训练床上大小便，部分病人术前需留置导尿管。
告知医生所用药物的名字和剂量，电生理检查和射频消融术前3-5天停用所有抗心律失常药物，以免影响检查结果。
术前需了解有无射频消融术治疗的禁忌症，如血栓、出血性疾病等。
告诉医生对药物过敏情况，如青霉素，碘皮试有无过敏。
对于早搏等心律失常，药物不能缩短病程，只是缓解症状，药物治疗要高度警惕其*副作用，适合情况下建议采用射频消融治疗。
射频消融术后患者须按照医嘱卧床静养，静脉穿刺处盐袋压迫30分钟，动脉穿刺处沙袋压迫6-8小时，并患肢制动（限制不动），注意观察是否出血及足背动脉搏动情况。
术后一般1周后可恢复正常活动。
射频消融术后需要抗凝治疗，一般需要1-3个月的抗凝药物，具体视患者的心律、年龄和全身情况而定。
射频消融术患者感受如何？整个过程患者一般处于清醒状态，有时医生会用镇静剂来缓解患者紧张，患者会全程监护。电生理检查一般不会引起疼痛，导管行进于血管和心腔时患者不会有感觉。检查时医生可能会用微弱的电流刺激心脏，患者不会感觉到这些电脉冲，往往会诱发出心动过速，感觉和以前发作时一样（可能有头晕、心悸、胸痛或气短等），告知医生即可。射频消融手术操作风险很小，相对而言很安全。射频消融手术的成功率房室结折返性心动过速、预激综合征等心律失常一次射频消融成功率可以达到98%以上，而房速、房扑、室早、特发性室速等复杂心律失常成功率可以达到90%以上，目前房颤的消融成功率相对较低，阵发性房颤达到80～90%，持续性和慢性房颤也可达到60～80%，再次消融成功率将进一步提高。
心脏射频消融术健康小知识饮食指导：
射频消融术后患者可以正常饮食，如果伴有高血压，高血脂症状，则应改变不良的饮食习惯，养成低盐低脂的饮食习惯。平时不吃咸菜，酱菜，罐头，咸鱼等食物，多食新鲜水果、蔬菜、菌类等，少食蛋*，降低胆固醇。
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出院须知：
1.出院后伤口局部保持干燥，在伤口长好以前尽量避免沾水，如果伤口出现红、肿、热、痛，就提示发生了感染，应及时就医。2.患者出院后一周内避免抬重物及特殊劳动如给自行车打气，这样可以有效地预防出血的发生。3.术后1-2周即可进行相对正常的生活和工作，但应避免重体力劳动或运动，1-2个月后可恢复完全正常的生活和工作。复诊指导：
射频消融术出院后1-2周复查心电图一次，以后1-3月复查心电图一次直到半年，必要时复查X线胸片，超声心动图及动态心电图。为了满足广大人民群众的就医需求，医院引进美国雅培EN-Site三维标测系统，聘请省内知名专家团队常驻科室，在过去的一年里，陆续开展了室上性心动过速、心房扑动、心房颤动、频发室早、室性心动过速等多种心律失常的射频消融手术。该手术填补了我院乃至我市心律失常治疗上的空白，拓宽了心血管内科的诊治范围，极大地提升了我院心血管内科的综合实力，更重要的是为铜川市心律失常患者带来了福音，广大患者朋友，不出家门，就可享受到省级专家高效、便捷的服务。
医院心血管内科心血管内科现有医疗护理技术人员（含外聘专家）共38人，其中高级职称8人，中级职称10人，初级职称20人。全年门诊00余人，出入院余人次。科室预设普通床位43张，CCU床位20张，拥有GE大型数字减影血管造影机、心脏射频消融治疗仪、EnSite三维标测系统、运动平板、IABP、无创呼吸机等先进的诊疗设备。对高血压、冠心病、心肌病、结构性心脏病，急、慢性心力衰竭等心血管内科常见病以及各种类型的心律失常的处置积累了丰富的临床经验。多年来科室着力开展心脏介入手术，累计完成冠脉造影手术近00例，冠脉支架植入手术余例，起搏器植入手术近例，近年来开展各种类型心律失常的心脏射频消融治疗、先天性心脏病的介入封堵以及主动脉夹层的覆膜支架植入等手术为无数患者解除病痛，广获社会赞誉。科室秉承创新超越、医院精神，上下齐心，团结协作，争做行业典范，创建一流科室。
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心血管内科
编辑
袁雨晨吴振宇
责任编辑
王颖任永飞
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