氯丙嗪vs异丙嗪
氯丙嗪属于吩噻嗪类抗精神病药物,主要阻断脑内多巴胺受体,发挥抗精神病作用,临床多用于治疗精神病,对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效,用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。
还可用于镇吐,对各种原因所致的呕吐几乎均有效,也可用于顽固性呃逆,但是对晕动病的呕吐无效;还可用于低温麻醉及人工冬眠、与镇痛药合用缓解癌症剧痛等。
异丙嗪是吩噻嗪类衍生物,为抗组胺药,具有明显的中枢镇静作用。临床用于皮肤黏膜的过敏,晕动症,也可用于镇静、催眠,恶心、呕吐的治疗;异丙嗪有轻度支气管平滑肌解痉作用,可用于镇咳、祛痰、平喘。
苯妥英钠vs苯巴比妥钠
苯妥英钠属于乙内酰脲类抗癫痫药,用于治疗全身强直-阵挛性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫痫)、单纯部分性发作(局限性发作)和癫痫持续状态。
也可用于治疗三叉神经痛,隐性营养不良性大疱性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysisbullasa),发作性舞蹈手足徐动症,发作性控制障碍(包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患),肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等;
也可以用于洋地*中*所致的室性及室上性心律失常。对其他各种原因引起的心律失常疗效较差;还可用于轻度高血压。
苯巴比妥钠属于丙二酰脲类镇静催眠药,主要用于治疗焦虑、失眠(用于睡眠时间短早醒患者)、癫痫及运动障碍;是治疗癫痫大发作及局限性发作的重要药物;也可用作抗高胆红素血症药及麻醉前用药。
桂利嗪vs氟桂利嗪
桂利嗪哌嗪类钙离子拮抗剂,可促进血流,还可增加细胞内环磷腺苷浓度,拮抗血管收缩物质,抑制钙离子进入血管平滑肌,缓解血管异常收缩。
用于脑血栓形成、脑栓塞、脑动脉硬化、脑出血恢复期、蛛网膜下腔出血恢复期、脑外伤后遗症、内耳眩晕症、冠状动脉硬化及由于末梢循环不良引起的疾病等治疗。
近年来有关文献报道,还可用于慢性荨麻疹,老年性皮肤瘙痒等过敏性皮肤病。
氟桂利嗪二苯烷基氨类新型的钙离子拮抗剂,主要用于典型(有先兆)或非典型(无先兆)偏头痛的预防,前庭功能紊乱引起的眩晕。
长春西汀vs长春新碱
长春西汀脑血管扩张剂,能抑制磷酸二酯酶活性,增加血管平滑肌松弛使C-GMP作用,增加脑血流,还可抑制血小板凝集,降低血液粘度,改善血液流动性和微循环,增加脑耗氧量。
用于改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等。
长春新碱属于细胞周期特异性长春花碱类抗肿瘤药物,作用于微管蛋白,还可干扰蛋白质代谢和抑制RNA多聚酶的活性。
用于治疗急性白血病,尤其是儿童急性白血病,对急性淋巴细胞白血病疗效显著;恶性淋巴瘤、生殖细胞肿瘤。
也可用于小细胞肺癌、尤文肉瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤;乳腺癌、慢性淋巴细胞白血病、消化道癌、黑色素瘤及多发性骨髓瘤等。
地佐辛vs地高辛
地佐辛一种强效阿片类镇痛药;能缓解术后疼痛,其镇痛强度、起效时间和作用持续时间与吗啡相当;用于需要使用阿片类镇痛药治疗的各种疼痛。
地高辛毛花洋地*类中效强心苷,抑制细胞膜上的Na+-K+-ATP酶,减少钠钾交换,还可提高浦肯野纤维自律性,减慢房室结传导速度,缩短浦肯野纤维有效不应期。
用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全;尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;
对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;
还用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
巴曲亭vs巴曲酶
巴曲亭通用名称是注射用血凝酶,是从巴西矛头蝮蛇的蛇*中分离和纯化的血凝酶,不含神经*素及其它*素。用于需减少流血或止血的各种医疗情况;也可用来预防出血,如手术前用药。
巴曲酶对*蛇蛇*中所含的纤维蛋白原促凝蛋白酶的通用名。此种*蛇有5个亚种,其中一种分离的巴曲酶可分解纤维蛋白原,抑制血栓形成。临床多用于急性缺血性脑血管疾病、改善各种闭塞性血管病引起的缺血性症状。
另一种分离的巴曲酶具有促凝血作用,同巴曲亭一样,可用于止血。
他巴唑vs地巴唑
他巴唑通用名称是甲巯咪唑,属于咪唑类抗甲状腺药物,抑制甲状腺内过氧化物酶,阻止碘化物氧化剂酪氨酸偶联,阻碍甲状腺素的合成。
用于各种类型的甲状腺功能亢进症,适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性碘治疗者;手术前准备;作为碘放疗的辅助治疗。
地巴唑血管扩张剂,对血管平滑肌直接松弛,对胃肠道平滑肌有解痉作用。用于轻度高血压,也可用于妊娠后高血压综合征;还可用于脑血管痉挛、胃肠平滑肌痉挛、脊髓灰质炎后遗症、外周颜面神经麻痹以及心绞痛。
尼莫地平vs尼群地平
尼莫地平二氢吡啶类钙离子拮抗剂,阻滞钙离子内流,抑制平滑肌收缩;还可选择性扩张脑血管增加脑血流,起到脑保护作用。
用于脑血管疾病(蛛网膜下腔出血等)及其所致的脑供血不足、脑血管痉挛、缺血后继发神经元损伤等;也用于轻、中度原发性高血压,如合并脑血管疾病者,可优先选用;还可以用于血管性头痛、缺血性突发性耳聋、多型痴呆。
尼群地平二氢吡啶类钙离子拮抗剂,抑制血管平滑肌及心肌的跨膜钙离子内流,已达到扩血管作用,还可降低心肌耗氧量,对缺血性心肌有保护作用。主要用于各型高血压,可单独应用或与其它降压药合用。
小结
不同药品对应着不同的属性,看似或听似的药品在临床使用中一定要注意区分,根据药理作用选择合适的药物,应用于合适的患者,达到适当的治疗目的。
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作者:医院马莹
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负责丁香园神经时间