图1
图2
心电图分析：
图1、2是同一个人。
图1：R4、5、11宽大畸形，提前出现，有不同程度代偿间歇，其前无相关P波，是室性期前收缩。
图2：R3是室性期前收缩。R5、6、7连续出现达3次，是阵发性室性心动过速，与前面的室性期前收缩波形几乎相同。
心电图诊断：
1，窦性心律，
2，室性期前收缩，
3，阵发性室性心动过速。
相关知识点：
一、室性期前收缩
起源于希氏束分叉以下部位的、无保护机制的期前收缩，称为室性期前收缩ventricularextrasystole)，又称室性早搏(ventricularprematurebeat,VPB),除室间隔期前收缩以外，室性QRS-T波形宽大畸形,QRS之前无相关的心房波(除外室性融合波)。希氏束电图示V前无H波，为肌性室性期前收缩;V前有H波,H-V间期缩短，为分支性室性期前收缩。
室早心电图一般特征为：
1，期前出现的QRS-T波前无P波或无相关的P波；其后偶有P′波。
2，期前出现的QRS形态宽大畸形，时限通常0.12秒,T波方向多与QRS的主波方向相反;
3，往往为完全性代偿间歇，即期前收缩前后的两个窦性P波间距等于正常PP间距的两倍，少数呈插入性。
单形性室性心动过速的QRS-T波形完全相同,在12导同步心电图上都显示曲这一特征。
二、单形性室性心动过速
单形性室性心动过速的QRS-T波形完全相同，在12导同步心电图上都显示出这一特征。
1，单形性室性心动过速的QRS时间≥ms，多在ms以内，合并束支传导阻滞、广泛室内传导病变更宽。
2，心动过速的频率bpm。
3，多数室性心动过速持续时间短暂，室性心动过速自行发作，自行终止。持续时间短、心动过速的频率较慢者，不引起明显症状。快速的室性心动过速可引起晕厥发作，部分患者可发展成为心室颤动。
4，心肌缺血诱发的室性心动过速ST段回至基线以后室性心动过速消失。急性ST段抬高时伴发的室性心动过速，可恶化为心室颤动。
作者陈腾飞希望对大家能有帮助，感谢支持！