在服用药物时很多患者会有这样的疑问：“药物副作用那么大，我这个药还能吃吗？”。实际上，问医生或者药师这样问题的患者还算“理智”。而不进行沟通就自行停药或者换药，导致疾病进展、复发、加重的人不少，甚至产生不可逆严重后果的也有。
药物不良反应那么大，为什么还要服药？
这是因为疾病对人体产生的损害可能比药物的“副作用”大得多！使用药物治疗，相当于一个较小的代价，换取一个较大的成果，这是非常值得的，而且药物的不良反应大多数能提前预见并加以控制和消除，而疾病可能产生的危害却是不可预见不可控的。
以最常见的高血压为例，它是引发心、脑血管和肾病变的一个重要的危险因素，如果治疗不当就会病变成为较严重的脑中风、心肌梗死和肾功能衰竭等常见高血压并发症，引起生活质量的急剧下降，给个人、家庭都带来了巨大的负担。
如果使用药物控制高血压呢？以比较经典的苯磺酸氨氯地平片为例，最常见的副反应是头痛、水肿、疲劳、失眠、恶心、腹痛、潮红、心悸和眩晕。更何况，大部分使用苯磺酸氨氯地平片的患者，并不出现任何不良反应。
实际上，疾病越重，对身体可能造成的损害越大，医生开药时能接受不良反应就越大；反之，医生就会选择更加安全的药物——总之，药物是与疾病相适应的。
吃药就一定会发生不良反应吗？一些患者朋友害怕药物，还有一个原因是因为说明书。药物说明书上无分巨细的列出了各种各样可能出现的不良反应，简直触目惊心，让人不得怀疑这不是“药物”，而是“*品”。以苯磺酸氨氯地平片说明书为例，不良反应写了很多，看上去很“恐怖”，实际上它是一个非常安全的药物，我们可以看一看。
苯磺酸氨氯地平片说明书
记载的不良反应
1、患者对本品10mg/日的剂量能很好地耐受。在安慰剂对照的临床治疗高血压或心绞痛的试验中，最常见的副反应是头痛、水肿、疲劳、失眠、恶心、腹痛、潮红、心悸和眩晕。在这些临床试验中未发现与本品相关的临床检验指标异常。
2、上市后观察到较为少见的副作用有：秃头症、大便习惯改变、关节痛、衰弱、背痛、消化不良、呼吸困难、牙龈增生、男子女性型乳房、高血糖症、阳痿、尿频、白血病减少症、全身不适、情绪变化、口干、肌肉痉挛、肌痛、周围神经病变、胰腺炎、出汗增加、晕厥、血小板减少症、血管炎和视觉障碍。在多数情况下，上述改变与本品的因果关系尚未确定。
3、过敏反应罕见，包括瘙痒症、皮疹、血管源性水肿和多型红斑。
4、曾有极罕见的肝炎、*疸、肝酶升高的报道（通常与胆汁淤积相一致）。某些因病情较重而住院的病例据报道与使用氨氯地平相关。在许多情况下，其因果关系不能确定。
5、与其他钙拮抗相似，以下的不良反应事件也有少数报道，但事件难以与基础疾病的自然病程相区分，如：心肌梗塞、心律失常（包括室性心动过速和房频）以及胸痛。
看完说明书，是不是感觉不良反应很多？实际上，药品说明书上提示的不良反应，多分为常见、少见、罕见几类，不一定会发生，甚至不少人吃了后一点不良反应都没有。
大部分药物的常见不良反应无外乎肝肾功能损伤、消化道反应、白细胞降低、过敏等几种，往往较为轻微，机体能自然复原。而严重不良反应，一般发生率较低——我们不能因为某些少见的、罕见的严重不良反应就“因噎废食”，让疾病损害身体有了“可乘之机”。
药物不良反应发生的概率与评级不良反应发生率目前尚无统一的表示方法，国际医学科学组织委员会(CIOMS)推荐不良反应的发生率表示为：十分常见（≥10％），常见（1％~10％，含1％），偶见（0.1％~1％，含0.1％），罕见（0.01％~0.1％，含0.01％）。
按照WHO提供的药品不良反应的分级标准，药品不良反应的严重程度可分为4级：
一、致命的或者有生命威胁的，需要立即撤药并且做出紧急处理者，或者不良反应持续一个月以上者；
二、病人反应症状明显，有各器官病理生理改变或者检验异常，被迫撤药，并且需要做特殊处理，对病人的康复已经产生直接影响，或者不良反应持续7天以上者；
三、病人难以忍受，被迫停药或者减药，经过一般的对症处理后可好转，且对病人的康复没有直接影响者；
四、病人可以忍受，不需要停药或者减量，经过一般的对症处理或者不需要处理即可以较快恢复，且对病人的康复没有直接影响者。
有一种误解是：药品有不良反应就不能用了，这种观点是不对的。各种药品都可能存在不良反应，只是程度不同，或是在不同人身上发生的几率不同。有些药品在被通报了严重的不良反应后，或被停止使用，或被限制使用，或更换了处方，但药物有不良反应是正常的。药品不良反应可能涉及人体的各个系统、器官、组织，患者的感觉经常与常见病、多发病的表现很相似，如头痛、恶心等。特别提醒，如果在服药后，特别是服用了新上市的药品后发现原有的症状加重，或是出现了原来没有的症状，要想到服用该药是否出现了不良反应。
出现药品不良反应不必过于惊慌，这是患者在正常使用药的情况下出现的不适反应。因此患者在使用已经公布有不良反应的药品时，一定要仔细了解其禁忌;要在服用前仔细阅读说明书，如果出现了较严重或说明书上没有标明的不良反应，一定要及时向医生或药师报告。
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