感冒了，
很多人弃之不管，
或者随便吃点感冒药，
带病坚持工作学习的，
甚至认为跑几圈出一身汗就会好的，
大有人在……
然而，
感冒可不是小事，
它可能会引发一种严重的疾病，
如果救治不及时，
随时会发生猝死。
1案例20岁的随州女孩小朵，受凉后总觉得全身酸痛、没有力气，也不想吃饭。由于刚进新单位实习，工作繁重，于是她吃了感冒药仍然坚持上班。
随后的两天，小朵的“感冒”并没有好转，还发起高烧，胸口闷。
医院对症消炎治疗，病情却急剧恶化，3天后小朵因为胸闷已经无法平卧。医院无法治疗，立即用救医院。
医院时，脉搏细弱，脸色苍白，呼吸困难，危在旦夕。经过详细的检查，医生明确诊断为病*性心肌炎。
小朵是幸运的。在激素配合、综合心肺支持、一般生命支持的共同努力下，整整14天，医院心内科医护团队最终将小朵从*门关拉了回来。
可是，并不是每个人都那么幸运！
2
案例家住汉阳的唐琴（化名）今年29岁，身体一向非常健康。淋了一场雨后，今年7月9日，开始出现低烧、鼻塞，自己吃了感冒药却未见好转，接着出现胸闷、呕吐。这期间，她一直没有就医，每天还拖着疲惫的身体坚持上班、带小孩。7月11日清晨6时许，她突然在家昏迷，被医院抢救。
医生介绍，唐琴当时血压根本测不出来，心跳每分钟只有25次，全身湿冷，已经休克。医生立即为她植入了临时心脏起搏器。检查发现，她的心脏室壁几乎静止不动，整个心脏扩大了1/2，心脏功能极度衰弱，肌钙蛋白超标50万倍，确诊为感冒引起的重症病*性心肌炎，当即宣告病危。
医护人员迅速展开抢救，省内心血管重症专家团队赶来会诊。护士轮流守护，24小时不离病床。可到了13日上午9时，唐琴还是出现多器官衰竭，不幸去世。
从上面的案例中，
你可能已经看到了一个名词：
病*性心肌炎！
病*性心肌炎是一种极其凶险的心血管急危重症。当病*侵袭心肌细胞时，人体免疫系统会本能地进行“反攻”，但它又不知道哪些是病*，哪些是好的心肌细胞，只能全部“消灭”，就像扔手榴弹一样，会伤及敌人，也会炸毁自己。
早期症状与普通感冒症状类似，如肌肉酸痛、喉咙疼、发热等，很难引起警惕。患者通常比较年轻，多见于平时身体比较好、工作和学习压力较大的青壮年，以20岁至40岁人群最为多见。大部分患者有病*感染，多以感冒、发热、腹泻、胸闷不适为早期症状，常被误诊为上呼吸道感染或胃肠型感冒，这种病即使是一向身体健康的人也可能中招。
“暴发性”特点，病程在非常短的时间内迅速进展。患者可以在出现不适症状的24小时内，迅速发生心力衰竭。国际上报道暴发性心肌炎病死率约为70%。
正奥社区医生提醒您：其实每年冬春季，都是呼吸道疾病的高发季，病*是主要的病原体，如呼吸道合胞病*、鼻病*、腺病*，细菌、支原体也不少见。做好预防措施，“防大于治”。如何预防流感病*？一、尽量避免接触出现流感样症状的患者，不得不接触时，要戴口罩，以降低感染风险。
二、要根据气温变化增减衣物、平衡膳食，加强锻炼、保证睡眠。
三、在空气良好的情况下，房屋每天要勤通风，保持空气清新。使用带有杀菌功能的空气净化器，减少细菌病*传播感染。
正奥新风，源自制药企业药品生产GMP车间无尘洁净空气净化的专业设备，能够满足车间的A级（最高级别）净化要求。（注：GMP规定，A级洁净区的标准：每立方米大于5μm的尘粒子数粒不得超过20个，大于0.5μm的粒子数不得超过个；每立方米不得检出浮游/沉降微生物）。正奥新风专业空气净化器能够真正实现室内PM2.5降到0，即便只有一窗之隔，也能达到拒霾于千里之外。让您即使在重度雾霾天气中，也能享受零PM2.5的清新空气。
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本病例选自丁香园论坛，病例提供者为丁香达人
fjj患者：男，31岁
简要病史：因「腹胀3天伴排便排气停止」于年10月18日入院。患者于3天前暴食之后感腹胀明显，呈阵发性，伴排气排便停止，食欲减退，无恶心、呕吐，无畏寒、发热，无胸闷、气促，无尿频尿急尿痛，无肉眼血尿，遂至急诊就诊。予禁食、开塞露灌肠等对症治疗后效果不佳，予查腹部CT提示右输尿管结石可疑，遂拟「腹痛待查：右输尿管结石？」收住泌尿外科。
体格检查：T37.9℃（腋下），P83次/分，R18次/分，BP/80mmHg。神志清，精神软，皮肤巩膜无明显*染，球结膜无充血，浅表淋巴结未及肿大，双肺听诊呼吸音粗，未及明显干湿罗音，心率83次/分，律齐，未及病理性杂音及额外心音，全腹部稍紧张，中上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，右肾区轻度叩击痛，移动性浊音阴性，双下肢无水肿，四肢肌力V级，病理反射未引出。
辅助检查：
临床诊断：腹痛待查：右输尿管结石？
治疗经过：入泌尿科给予禁食，头孢唑肟，左氧氟沙星，奥美拉唑，异甘草酸镁对症治疗。
病情变化：患者一直诉上腹部持续胀痛，但行全腹部CT平扫提示实质性脏器未见明显异常征象，局部肠腔积气。泌尿系CT平扫加增强未见明显异常。
10月19日早上查房时发现患者胸背部及双上肢可及散在红色斑疹及水疱，局部脓疱，以上胸部及背部较密集，瘙痒不明显，无畏寒发热，无胸闷气急，无咳嗽咳痰。追问病史近期患者有水痘接触病史，感染科会诊考虑患者腹痛为水痘病*导致，予隔离并予更昔洛韦治疗。
10月20日上午8：20左右患者自解大便（大便色*，成形，量少）后突发全身冷汗、神志淡漠，呼吸急促，予心监提示氧饱和度60~70%，心率-bpm，BP/80mmHg，予面罩吸氧，补液抗休克等治疗后转ICU监护治疗。入ICU时患者神志不清，呼之不应，呼吸急促，全身湿冷，面罩吸纯氧下，经皮氧饱和度83％，血压65/53mmHg，心率次/分，全身散在瘀点瘀斑，针刺处渗血。双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心音中等。腹部胀气，肝脾肋下未及，肠鸣音两分钟未闻及。
全院大会诊认为本患者水痘，MDOS，DIC，并发重症病*性心肌炎可能性大，有继发细菌感染，合并感染性休克可能。
予气管插管、呼吸机辅助通气，CRRT支持，积极液体复苏配合血管活性药抗休克，予碳青霉烯类比阿培南针0.3g静滴q8h联合莫西沙星0.4静滴qd抗感染，继续抗病*治疗，以及乌司他丁抑制炎症反应异甘草酸镁针护肝，奥美拉唑制酸，输注新鲜冰冻血浆，纠正凝血功能障碍，维持水电解质及酸碱平衡治疗。
10月20日下午14：09，患者突发心跳、呼吸停止，血压及氧饱和度测不出，即刻给行心肺复苏术，配合肾上腺素反复推注，14：18心率恢复74次/分，后逐渐上升至次/分，测血压95/54mmHg，自主呼吸恢复17次/分，机械通气，吸入纯氧下，经皮氧饱和度%。患者深昏迷，血压及心率需极大剂量的肾上腺素维持，血气持续代酸，高乳酸、高钾，CRRT维持。患者反复存在低血糖表现。
10月20日晚18：30患者再次出现心跳停止，持续胸外心脏按压，配合肾上腺素反复推注，抢救持续8分钟，18：38心率恢复次/分，测血压92/51mmHg，自主呼吸恢复16次/分，机械通气，吸入纯氧下，经皮氧饱和度91%，但患者仍昏迷，全身湿冷，眼球固定，瞳孔直径5.0mm，对光反射消失。
10月20日晚20：12患者再次心跳停止，抢救无效死亡。
患者死亡后延迟的检查报告：
患者入ICU时的照片：
本病患者从发病到死亡就三天时间，病情恶化极速，肝功能变化也迅速，顽固性休克严重，患者肝衰竭为什么胆红素不高呢？急性肝衰竭会死得如此之快？肝性脑病表现也没有？水痘会引起肝衰竭吗？
你知道是什么原因吗？
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