小伙伴们好！我是小编小维。医院心脏中心的郭亚鹏医生给我讲了个真实的故事，我一听呀，觉得这个故事场景很常见，就特别想分享给你们。一会儿读完了故事，可别忘了在文末留言处和我聊聊呀！
作者介绍
郭亚鹏
医院心脏中心副主任医师，博士研究生在读。擅长儿童先心病、心肌炎、心律失常等疾病的诊治，从事胎儿心脏缺陷咨询工作多年。
●故事梗概●
●●●Wishyouhealth●●●
时间：年12月15日9:00地点：医院门诊北二楼第九诊室
人物：
??妈妈：高级知识分子，学习型母亲。
??孩子：小学生，每日的学习、运动安排的满满当当，常感疲惫。既往体质一般，易感冒。
??医生：心脏中心郭亚鹏医生
事件：女孩频繁叹气伴胸痛2月余，妈妈带医院就诊，均未查出原因。近日女孩胸痛稍加重，妈妈很焦急，在朋友推荐下到医院心脏中心就诊。医生建议行心脏超声会诊。超声提示心脏左右心室扩大，心室收缩功能明显降低。
医生，孩子得了什么病？
结合孩子的症状、心脏超声表现，目前考虑孩子得了病*性心肌炎。
心肌炎是由多种病原体(病*、细菌、螺旋体、原虫等)、过敏或自身免疫疾病等引起的主要限于心肌的炎症性疾病。病*性心肌炎最为常见。病原体包括肠道病*(特别是柯萨奇病*B组)、腺病*、流感病*等。
得了心肌炎，会有什么症状？
新生儿和小婴儿可能会反应低下、呼吸急促、紫绀等。
大一点的孩子可有长叹气、乏力、心慌、胸痛、胸闷等。
病情重的孩子可表现为严重心律失常或心衰。
暴发型心肌炎多以疲乏、腹痛、呕吐等症状为首发表现，应警惕！（请参考文末最新版儿童心肌炎诊断建议临床诊断标准）
哪些人容易得心肌炎？
学龄期儿童容易得心肌炎。儿童处在生长发育阶段，身体的各项机能还不完善，容易受到外来细菌、病*等因素的侵袭。
听说孩子感冒后很容易得心肌炎？
只有极少数孩子会得心肌炎。
引起心肌炎的原因有很多，但的确有很大一部分是感冒后引发的。因为感冒的常见病*如腺病*、科萨奇病*、微小病*等，都具有噬心肌性，攻击宝宝的心肌会造成损伤。
如果宝宝出现流涕、咽痛、咳嗽、低热、全身酸痛等感冒前驱症状时，莫轻视，应注意休息、避免剧烈运动、多喝水，必要时适当对症治疗。若症状进展需监测孩子心率，必要时行心电图、心脏超声或心肌酶谱检查等，了解是否造成心肌损害，以便早期发现心肌炎，尽早治疗。
得了心肌炎会有什么危险？
如果不及时治疗，随着病情进展，可能出现心衰等，严重者有生命危险；如果迁延不愈，可导致扩张性心肌病等。
心肌炎通过哪些检查可以查出来？
可进行一般心电图（或24小时动态心电图）、心脏超声、血液化验（心肌酶谱、肌钙蛋白、病*核酸等）、心脏磁共振成像等检查检验，尽早诊断。
目前都有哪些治疗心肌炎的方法？
病*性心肌炎目前还没有特效治疗方法！治疗方法主要包括抗病*、营养心肌及一些对症治疗（强心、利尿等），必要时应用激素及免疫抑制剂等。适当休息和加强营养也很重要。绝大部分孩子经过及时、正规的治疗，是可以治愈的。
心肌炎怎么预防？
心肌炎的预防应做到以下几点：
1.在呼吸道感染高发的冬春季节，应减少聚集、降低感染的几率；
2.家里、教室勤通风，孩子勤洗手，北方气候干燥应多饮水；
3.适量活动，均衡饮食，增强孩子免疫力。
4.感冒后充分休息，如果出现持续不愈的症状，或出现恶心、反胃、叹气、胸闷、四肢无力等症状时，要加强注意。
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儿童心肌炎诊断建议临床诊断标准（年版）
(一)主要临床诊断依据
1．心功能不全、心源性休克或心脑综合征。
2．心脏扩大。
3．血清心肌肌钙蛋白T或I或血清肌酸激酶同工酶升高，伴动态变化。
4．显著心电图改变(心电图或24h动态心电图)。
5．心脏磁共振成像呈现典型心肌炎症表现。
(二)次要临床诊断依据
1．前驱感染史，如发病前1～3周内有上呼吸道或胃肠道病*感染史。
2．胸闷、胸痛、心悸、乏力、头晕、面色苍白、面色发灰、腹痛等症状(至少2项)，小婴儿可有拒乳、发绀、四肢凉等。
3．血清乳酸脱氢酶、a-羟丁酸脱氢酶或天冬氨酸转氨酶升高。
4．心电图轻度异常。
5．抗心肌抗体阳性。
(三)心肌炎临床诊断标准
1．心肌炎：符合心肌炎主要临床诊断依据≥3条，或主要临床诊断依据2条加次要临床诊断依据≥3条，并除外其他疾病，可以临床诊断心肌炎。
2．疑似心肌炎：符合心肌炎主要临床诊断依据2条，或主要临床诊断依据1条加次要临床诊断依据2条，或次要临床诊断依据≥3条，并除外其他疾病，可以临床诊断疑似心肌炎。
凡未达到诊断标准者，应给予必要的治疗或随诊，根据病情变化，确诊或除外心肌炎。
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