因为用药不当,我国每年约有儿童,陷入无声的世界。造成肝肾功能、神经系统等损伤的难以计数。
这次我们特地总结了,
“儿童用药慎用名单”,
如果医生给孩子开这些药,
请主动说不!
下面给大家整理了一份来自新世纪医疗专业药剂师的用药建议,希望对各位宝爸宝妈有帮助!
退热药的正确使用对乙酰氨基酚、布洛芬是美国儿科协会推荐适于儿童退热的药物。
对乙酰氨基酚布洛芬的差异
对乙酰氨基酚
布洛芬
●只有解热、镇痛效果,没有抗炎作用
●有一定的肝脏*性
●此药有栓剂,用于拒绝服用药物以及呕吐的患儿
●可用于任何年龄的患儿
●有解热、镇痛和抗炎作用,降温较对乙酰氨基酚快、持续时间长●肠道反应比较明显,建议随饭服用●不适合脱水患儿使用,会增加肾*性●10毫克布洛芬相当于15毫克的对乙酰氨基酚●适于6个月以上患儿使用
?家长要了解孩子的过敏史,正在使用的药物,不与其他含有此成分及其他退热作用的药物合用,以免加大剂量引起过量。
?根据体重、年龄给宝宝服药。
乙酰氨基酚:口服或直肠给药,每次10毫克/千克~15毫克/千克,每日4~6小时一次,用于退热不宜超过3天,每日最多使用不超过4次。最大剂量:每次20毫克/千克(总量毫克)。
布洛芬:口服给药,5毫克/千克~10毫克/千克,每6~8小时一次。建议以体重计算用量为准。
?如果高热持续,或者给完退烧药效果不好,仍在39度以上,且退烧药的间隔最少是4小时,可以将这两种退烧药交替使用,间隔为4~6小时一次,疗程一般不超过3天。
●饭后服用,多饮水。液体剂型用前摇匀。
●使用专业的量器精准量取液体量。
●碳水化合物可影响这两种药达峰时间。
●3个月内婴儿,体温在38.5度,最好使用物理降温方法,一般不建议给与药物降温,如遇高热及时就诊,由医生判定是否给予药物降温。
●一般建议38.5度以上可给予药物降温。退热剂不能预防热性惊厥。对于有热性惊厥史的孩子,可以放宽到38度。
●退热剂剂量不宜过大,防止由于出汗过多导致虚脱。
滴耳剂用药指导●用肥皂和水彻底清洗双手
●用湿面巾纸轻轻地擦净宝宝的耳朵,晾干。
●将滴耳剂用双手焐热,使其温度接近体温。
●检查滴头,确保没有损坏或阻塞。
●让宝宝侧躺在你腿上,患耳一侧向上。
●将药液吸入滴管或将带滴头的瓶子倒拿,使滴头朝下。
●滴耳剂须保持干净,避免滴头碰到耳朵或其他物品。
●在耳里滴入适量药剂,然后轻轻拉耳朵使液体流入。
●让宝宝保持倾斜姿势几分钟或在耳朵里塞入软的棉花塞。
●立即拧紧滴耳剂盖子,放回原处。
●清洗双手,除去残余的药物。
滴眼剂用药指导●用肥皂和水彻底清洗双手
●检查滴眼剂滴头,确保没有损坏或阻塞。
●滴眼剂必须保持干净,避免滴头碰到眼睛或其他物品。
●让宝宝头后仰,用食指拉下其下眼睑,使之形成袋状。
●另一只手拿着滴瓶(头朝下),尽可能靠近,但不要碰到眼睛。
●轻挤滴瓶,滴入数量正确的药液到宝宝的眼睑里。
●让宝宝闭上眼睛等2~3分钟,并用纸巾擦去脸上多余的液体。
●立即盖上滴眼剂盖子,放回原处,不要擦或冲洗滴头。
●清洗双手,除去残余的药物。
阿托品眼用凝胶用药指导●用药前需要明确宝宝是否对阿托品眼用凝胶过敏,避免不恰当的使用。用药期间如发现有过敏症状应立即停药,并咨询医师、药师。
●一次约*豆粒大小,每日3次或遵医嘱,每次用药间隔10小时以上,切不可随意多点。
●点眼时不要用力挤压药瓶,而使药量过大产生不良反应,尽量保持每次用药量均等。
●滴眼后用手指压迫泪囊处5~8分钟,以免药液流入鼻腔吸收,产生或增强副作用。
●用药后立即把过多的药物拭去,以防全身吸收产生不良反应。
●不良反应:可能产生皮肤和粘膜干燥、发红、面部潮红、心动过速等现象,比较常见。严重者需咨询药剂师或医生,立即停药;少数患儿眼睑出现发痒、发红、结膜充血等过敏现象,应立即停药。
滴鼻剂用药指导●用肥皂和水彻底清洗双手
●让宝宝轻擤鼻子。
●检查滴管的尖端,确保没有破碎或阻塞
●滴鼻液须保持干净,避免滴管的尖端碰到鼻子或其他东西。
●让宝宝的头尽量后仰,或平躺,头悬在床的边缘。
●将药液滴进鼻子。
●在药刚刚滴入鼻腔后,让宝宝立即头向膝盖方向弯曲并左右摇动(以便药物在鼻腔中充分混匀,减少药液从后鼻孔进入咽部)
●保持这个姿势几分钟。
●用温水清洗滴头,立即盖上盖子。
●洗手以除去残留药物。
实际上,目前针对儿科的鼻用药物大部分是鼻喷剂(2岁以上儿童适用),2岁以下的婴儿由于头左右摇动无法配合,所以是不适合的。
直肠栓剂用药指导●用肥皂和水彻底清洗双手
●如果栓剂是软的,在除去包装之前,先将它放在凉水里使其稍变硬。
●使用之前除去外包装。
●如果要用半粒栓剂,用干净的、单面剃须刀片切割。
●将栓剂放在手指套或一次性手套上。
●让宝宝侧卧,下面的腿伸直,上面的腿向胃的方向弯曲
●抬高上面臀部以暴露直肠区。
●插入栓剂前,用手指肚轻揉肛门周围,使之不会那么敏感,将尖端轻轻送入,一直插到它通过直肠的括约肌,婴儿大约1.5厘米,成人2.5厘米。如果没有通过括约肌,栓剂可能会弹出来。
●堵住宝宝肛门几分钟。
●保持侧卧姿势15分钟以免栓剂掉出来。
●扔掉用过的物料,彻底清洗双手。
如何使用铁剂铁是人体必须的制造红细胞的一种矿物质。是否补充铁剂需要由医生决定。开始补充铁剂后,要定期去看医生,以评价补充铁剂是否有效。
铁剂空腹服用吸收良好,大约在饭前1小时或饭后2小时用半杯水或果汁服用。不过,为了减少胃部不适的可能性,铁剂可以与食物一起服用或饭后马上服用。液体剂型的铁剂会使牙齿染色。
漏服
如果漏服了一次铁剂,则跳过这一次,按常规的剂量和时间表服用,不要将剂量加倍。
储藏
请将铁剂放在儿童不易接触到的地方。因为3~4片成人用的铁剂可以给儿童造成严重的损害。
注意事项
铁与某些事物结合后可导致其疗效下降。在服铁剂时,应避免进食下列食物:
●乳酪和酸奶
●鸡蛋
●牛奶
●菠菜
●茶或咖啡
●全谷物面、麦片和糠
不要将补铁剂和抗酸剂或补钙剂同时服用,至少间隔1~2小时分别服下。
ps:如果服用了长效的或包衣铁剂,而粪便没有变黑,则应该去看医生,因为这有可能是片剂在胃里没有很好地溶解,而导致吸收不充足造成的。
*对于儿童用药的规范与安全还是要根据孩子具医院,遵循医嘱。
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