汤文喜1*佳鹏2李建*1
1医院（青岛）麻醉科；2美国路易威尔大学麻醉与围术期医学科，路易威尔KY，美国
国际麻醉学与复苏杂志,,42(03):-.
DOI：10./cma.j.cn-?
基金项目
医院（青岛）科研启动基金资助项目（QDKYQN12）；
山东省重点研发计划（GSF）；
山东省自然科学基金（ZRQH，ZRMH）；
青岛市医疗卫生重点学科（）和青岛市医疗卫生优秀学科带头人（）
REVIEWARTICLES
应激性心肌病又称Takotsubo心肌病（Takotsubocardiomyopathy,TCM），是一种因心理或躯体应激诱发的，临床表现与急性冠状动脉综合征相像，与冠状动脉阻塞无明显相关的，以短暂左室收缩功能障碍为主要特征的综合征[1]。
年，哈佛大学的Sternberg和Walter[2]以“VoodooDeath”为题首次在AmericanAnthropologist报告了类似综合征。后相继有学者在其报告中以“心理应激期猝死”“心碎综合征”“应激性心肌病”等关键词描述类似的临床危象。年，医院的Dote等以“Takotsubo”命名了该综合征[3]。Takotsubo是日本人用于捕获章鱼的一种底大口小的陶罐，其形象地描述了这种心肌病发作时的典型心脏形态，即心室收缩期，左心室心尖部的球形扩张伴随左心室基底部的过度收缩。年美国心脏学会正式将TCM归类于获得性原发性心肌病，从此这一命名为国际医学界广泛接受。文献显示，有3%~23%的TCM发生于围手术期，围手术期TCM总的发生率约为1/[4?5]。TCM的病死率与急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction,AMI）接近，是值得麻醉医师充分