尖锐湿疣的治疗有哪些方法
(1)治疗诱因
(包皮过长、阴道炎、包皮龟头炎、淋病等)。
(2)提高机体免疫力。
(3)化学治疗：
①足叶草脂：
本疗法适用湿润区域的湿疣，例如发生于包皮过长而未曾作包皮环切除手术的龟头及会阴部的湿疣。但对宫颈尖锐湿疣不能用足叶草脂治疗。用20％足叶草脂酊剂涂到皮损处或用药前，先有油质抗菌药膏保护皮损周围的正常皮肤或黏膜，然后涂药，用后4～6小时，用30％硼酸水或肥皂水清洗，必要时3天后重复用药，足叶草脂酊剂是治疗尖锐湿疣的首选药，一般用一次可愈。但有很多缺点，如对组织破坏性大，使用不当可引起局部溃疡。*性大，主要表现为恶心、肠梗阻、白细胞及血小板减少，心动过速、尿闭或少尿，故使用时必须谨慎，发现上述反应时，应立即停药。
②5％咪喹莫特霜：
治疗尖锐湿疣，疣体的清除率平均为56％。该疗法的优点为复发率低，约为13％。出现红斑不是停药指征，出现糜烂或破损需要停药并复诊，由医生处理创面及决定是否继续用药，副作用以局部刺激作用为主，可有瘙痒、灼痛、红斑、糜烂。妊娠期咪喹莫特的安全性尚未确立，孕妇忌用。
③3％肽丁胺霜。
④2％～8％秋水仙碱溶液或0.1％噻替派溶液。
⑤5-氟脲嘧啶：
一般外用5％软膏或霜剂，每日2次，3周为一疗程。2.5％～5％5氟脲嘧啶湿敷治疗阴茎、肛周尖锐湿疣，每次敷20分钟，每日1次，6次为一疗程。也可用聚乙二醇作基质，加入占其干质5％的5氟脲嘧啶粉剂制成栓剂，治疗男女尿道内尖锐湿疣，也可用5氟脲嘧啶基底注射，多者可分批注射。
⑥噻替哌：
主要用于5氟脲嘧啶治疗失败的尿道内尖锐湿疣，每日用栓剂(每个含15毫克)，连用8天，也可将本品60毫克加入10～15毫升消*水中，每周向尿道内滴注，保持半小时，副作用有尿道炎。亦可用本品10毫克加入10毫升浸泡患处，每日3次，每次半小时，治疗阴茎、龟头冠状沟湿疣，主要用于经其他方法治疗后，尚有残存疣体或复发者。也可将此溶液再稀释两倍浸泡局部，以预防复发。
⑦秋水仙碱：
可用2～8％的生理盐水溶液外涂2次，间隔72小时治疗阴茎湿疣，涂后可出现表浅糜烂。
⑧争光霉素或平阳霉素：
用0.1％的生理盐水溶液作皮损内注射，每次总量限制在1毫升(1毫克)，大多一次可愈。平阳霉素为争光霉素换代品，用法基本相同，亦有用平阳霉素10毫克溶于10％普鲁卡因20毫升内注射。
⑨化学腐蚀性药物：
常用有30％～50％三氯醋酸或饱和二氯醋酸，或18％过氧乙酸。用10％水杨酸冰醋酸或40％甲醛、2％液化酚、75％乙醇蒸馏水毫升混合溶液，点涂局部，用于龟头、肛周湿疣，每日或隔日1次，效果甚好。消*剂可用20％碘酊外涂，或2.5～5％碘酊注射于疣体基部，每次0.1～1.5毫升，或用新洁尔灭外涂或以0.1～0.2％外敷，后者需配合全身疗法。
(4)冷冻疗法：
是一种皮肤科常用的治疗方法，它是以液氮或二氧化碳干冰冷冻皮肤病损，使皮肤损害局部水肿、坏死，以达到治疗的目的。用冷冻的方法可使尖锐湿疣内结冰，形成组织局部的高度水肿，从而破坏疣体。冷冻治疗的最大好处是局部不留痕迹，治愈率约70％左右。可用喷雾法或直接接触法，适用于平坦较小的疣体。一般每周冷冻1次，连续2～3次。
(5)激光治疗：
是皮肤性病科常用的治疗尖锐湿疣的方法。它的特点是见效快，在治疗的当时，疣体即可脱落。常用的是二氧化碳激光，烧灼疣体，一般1次即可使疣体脱落。但因激光的光束过于集中的原故，激光治疗只适用于疣体不太大的尖锐湿疣，如疣体较大，激光治疗很容易复发。
(6)电灼治疗：
是较老的一种治疗方法。过去皮肤科医师常用高频电刀或电烙铁烧灼寻常疣、色素痣及其他皮肤赘生物。它的特点是操作简单，见效快。高频电刀能直接切除和干燥疣体，治疗也较彻底，但是，电烧灼疮面愈合较缓慢。综上所述，电烧灼治疗，可用于任何尖锐湿疣的治疗，但是对施术者的技术要求较高，烧灼太过或不足都是有害的。同时要注意无菌操作，预防感染。
(7)氨基酮戊酸光动力学疗法(ALA-PDT疗法)：
可选择性杀伤增生旺盛细胞，不仅对肉眼可见的尖锐湿疣有破坏作用，还可清除亚临床损害和潜伏感染组织。具有治愈率高、复发率低、不良反应少且轻微、患者依从性好等优点。
(8)微波治疗：
是进入90年代后兴起的治疗方法。它的原理是利用微波的高频震动，使疣体内部水分蒸发，坏死脱落。微波治疗的特点是不易复发，但创面恢复较慢，容易继发感染。所以微波治疗特别适用于治疗疣体较大的，孤立、散在的。同时要远离包皮系带的尖锐湿疣，以防损伤包皮系带，影响男性的性功能。
(9)手术治疗：
尖锐湿疣一般不主张手术切除，因为手术治疗后，尖锐湿疣很容易复发，使治疗失败。但对带蒂的较大的疣体可考虑手术切除。有的患者尖锐湿疣生长过于迅速，或大如菜花，其他治疗十分困难，可考虑手术治疗。为防止复发，术后配合其他治疗。
(10)免疫疗法：
不主张单独使用，可作为辅助治疗及预防复发。
①自体疫苗法:
用患者自己的疣体组织匀浆(融冷灭活病*)，并进行加热处理(56℃1小时)收集上清液注射，可用于顽固性肛周湿疣。
②干扰素诱导剂：
可用聚肌胞及梯洛龙。聚肌胞每日注射2毫升，连用10天，停药1～2月后，再继续用药。梯洛龙每日3次，每次毫克，停药4天，或隔日口服毫克。
③干扰素、白细胞介素2、灵杆菌素、利百多联合应用
疗效较佳。
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