86岁高龄老人,腰部、左下肢疼痛2年余,加重3月余,于年5月29日11:00入院,诊断为腰椎间盘突出症,完善术前检查,5月31日进入手术室,实施腰椎间盘突出症低温等离子射频消融术,手术顺利完成,患者返回病房...
腰突和腰突症也不是一回事在做完检查拿到报告后,经常会看到“腰椎间盘突出”这个诊断结果。“腰椎间盘突出”和“腰椎间盘突出症”虽然只是一字之差,却是两码事!腰椎间盘由两部分组成(如下图所示),一部分是纤维环,另外一部分是髓核,髓核里的主要成分是水。新生儿的髓核中90%以上都是水分;而老年人的髓核中,水分占的比例就很低了,都不到70%。随着年龄的增长、椎间盘水分的丢失、体重的增加,以及不可避免地从事一些剧烈活动,都会造成髓核的老化和间盘的退变,进而导致腰椎间盘突出。所以腰椎间盘突出是一个生理现象,在CT和核磁检查中发现腰椎间盘突出,并不说明你有腰椎间盘突出症,它还没有进展成一种疾病。而腰椎间盘突出症是病,需要治疗。但如果已经腰椎间盘突出了,那就要开始保护好自己的腰,再往下发展可能就是腰椎间盘突出症了。腰突真的不仅仅是腰疼那么简单腰椎间盘突出症的好发年龄主要在20~50岁,属于腰椎间盘自然退变的过程。典型的腰椎间盘突出症不仅会出现腰疼,还会同时出现单侧或双侧下肢的放散痛。所谓的放散痛就是像过电一样的痛感,可以放散到小腿的前侧、内侧、外侧,足底或者是足背,甚至到拇指。患者常说,就像是腿后面有一根筋串着疼,一直串到小腿或者足部。所以,如果您只是单纯的腰疼,没有任何下肢疼痛和足部疼痛,就不是腰椎间盘突出症导致的。腰椎间盘突岀症在急性期,腰腿痛会一直持续,影响站立,休息之后会得到缓解。如果不及时治疗,到了后期严重之后会有腰肌萎缩的情况岀现,这个比例占5%~10%,甚至会影响大小便和性功能。得了腰椎间盘突出症怎么治疗今天带您了解椎间孔镜与低温等离子射频消融术,对于颈腰椎关节引起疼痛不适症状,却又不想手术或身体条件不允许手术的人来说,也许又多了一种选择。椎间盘低温等离子射频消融术亦称微创椎间盘射频消融术(PIRFT)、椎间盘射频靶点热凝术,手术中将射频针穿刺到突出椎间盘及突出物内加温,使突出物发生蛋白凝固、椎间盘压力减小而回缩,缓解对神经的压迫与刺激。
当神经受到的压迫与刺激解除,其带来的症状就随之缓解。
那么肯定有人问了:具体是怎么操作呢?有什么风险?
我们用图来说明:
首先使用超声引导,将射频穿刺针刺入椎间盘相应靶点:
图中箭头所指为穿刺路径
术中我们会使用C臂机再次确认射频针位置,确认完毕后再通过射频电极测试,确保加热时不会损伤正常神经,下一步就是通过针尖消融突出的椎间盘了,整个手术过程,通过一根极细的射频针即可完成,术后患者恢复快,无创伤。
椎间孔镜技术是目前临床上治疗颈腰椎间盘突出的常用手段,那么什么是椎间孔镜技术呢?椎间孔镜技术,即在腰椎间孔或椎间板放入通道,在医生可直视的情况下将压迫到神经根的椎间盘切除,达到治愈的目的。相较于传统的手术,具有切口小,损伤小、术后恢复快,术后效果好的优点。椎间孔镜下髓核摘除手术,几乎能处理所有类型椎间盘突出的患者,特别是巨大型、脱出型、伴有椎间孔狭窄和合并有骨质增生、*韧带肥厚、侧隐窝狭窄等椎管狭窄患者。
目前,椎间孔镜治疗椎间盘突出症,以其创伤小、出血量少、疗效好、恢复快、手术风险低等优势,已经获得了国内外业界的普遍认可,成为椎间盘突出症手术的首选。
腰椎间盘突出症你可以不得虽然腰椎间盘突出是个自然生理现象,但平时多注意保护它是能够延缓腰椎变老的,70岁的人也可以有60岁的腰椎。一、正确的姿势非常重要,具体什么样的姿势对腰的负重最大?哪种最小?看看下面这张图吧。二、加强腰部周围肌肉的力量,才能对腰椎进行一个良好的保护。平时锻炼的好处一个是能够加强腰椎抵抗外力作用的能力,减少受伤的机会;另一个就是能够促进椎间盘的新陈代谢,减缓衰老的过程。三、饮食上要增加高蛋白、高纤维的食物(“三高”患者应遵医嘱权衡饮食结构),禁烟禁酒。寒冷季节注意腰部不要着凉。四、避免外伤。主要是指尽量避免对抗性的运动,还有一些竞技性的运动,做好身体防护,防止腰椎受到外伤。在日常生活中搬东西也要注意姿势,一些不良姿势会加重腰椎负担,容易造外伤。对照下面这张图,看看平时你是怎么做的。医院简介
医院微创骨科对于颈腰椎关节疾病,根据不同病情,采用不同治疗方案,对接北京医院及专家开展了多例保守治疗无效甚至开刀术后效果不佳的,颈,胸,腰椎间盘突出及椎管狭窄的疑难病例的椎间孔镜,等离子射频消融微创手术治疗,率先开展了多例潍坊地区首例手术,截至目前,医院开展颈腰椎间盘突出症、关节炎等各类微创手术余例,提升了整个潍坊地区在骨科微创技术领域的整体水平。康复科现已为余人进行康复理疗。中医科以弘扬中华传统医学,医院为理念,药材都经过两道把关,选用道地中药材,严把质量关,单药单煎,保证中药疗效不流失,从源头保证患者用药安全有效。
目前我院无辐射磁共振成像设备已正式纳入医疗保险报销范围——无辐射,按门诊、住院医保*策比例报销,北京医院同款设备,图像更清晰,其医院的专家阅片及出具报告,既提高了诊断的准确性,患者也不医院,大大降低了医疗费用,方便快捷!
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