身体感到疲倦，呼吸困难，心脏跳动剧烈，这些都很可能是心律不齐的症状。心律不齐影响着数百万的意大利人，尤其是60岁以上的人群。越来的越多的年轻人也出现了这样的问题，尤其是运动员群体。虽然大多数心律不齐的状况不会造成生命危险，但是心律不齐的问题不容忽视，应该尽快咨询专家，专家会根据患者的状况和生活习惯来评估风险。今天的专家解读，我们邀请了来自GSD集团旗下PoliclinicoSanPietro医院的心脏病专家AntoineKheir，来为我们解释和心律不齐有关的相关内容。
心律失常的类型：心动过缓、心动过速和过早搏动
心律失常指的是心脏跳动过慢、过快或者不规律的状况。通常，心脏跳动的频率是恒定的，成年人的心率在每分钟64到次之间。了解心脏如何运作，能够帮助我们更好的了解心律不齐：心脏由两个心房和两个心室组成，是负责推动血液循环的肌造器官。每次心跳，心脏都会产生电信号。这些电信号由位于右心房上部的窦房结发出。心律失常分为以下几种类型：
心动过缓
心率低于每分钟60次时，则心脏跳动过慢，也就是心动过缓。可能是以下原因造成的：
电信号形成障碍
房室传导阻滞
心动过速
心率高于每分钟次时，则心脏跳动过块。心动过速可能发生在上心房（房性心动过速）或下心室（室性心动过速），主要细分为以下几种类型：
房室结折返性心动过速
房室折返性心动过速
房性心动过速
心房扑动
心房颤动
室性心动过速
过早搏动
该心律失常只是心率的节律出现异常，而不是速度改变。早搏分为室性、房性、窦性和房室交接处性四种。比如过早搏动的状况下，会出现正常心律之外的单个或者重复的搏动。这种心率失常非常普遍，通常是无害的。
发病原因
心律失常大多数是良性的，但是某些情况下有可能是因为以下原因造成的：
身体健康出现异常
结构性或功能性的心脏功能障碍，以及先天性的心脏疾病
心动过缓病因
可能与缺血性心脏病、心肌老化纤维化、电信号的形成和传播相关的先天性心脏病、电解质紊乱（钾、镁、钙等的变化），以及心脏手术相关。这种状况下，电信号（由窦房结产生）的形成出现滞后的问题，从而导致心率变慢。或者出现电信号无法正常形成的问题，从而导致心脏骤停。某些缓慢性心律失常也可能是由于迷走兴奋综合征（多数情况下是良性的）所致。
心动过速的病因
可能由心血管循环系统疾病引起，例如：
高血压
动脉粥样硬化
心脏瓣膜功能障碍
心脏衰竭
心肌病
肿瘤或感染
一些肺部疾病也会引起心动过速
不良生活习惯：
过度饮用酒精和咖啡
刺激性或麻醉性物质
情绪压力和焦虑状态
过早搏动的原因
可能会单次或者是重复出现，会持续数分钟或者数小时，可能与一些心脏疾病有关：
心脏缺血
心肌损伤
心脏扩张
先天性心脏电信号疾病
细胞和瓣膜的退化或纤维化
也可能和其他非心脏相关的疾病有关：
哮喘
支气管炎
甲状腺疾病
胃肠道疾病
发烧状态
过量摄入咖啡或某些刺激性药物
*品
过量饮酒
吸烟
这些情况下，窦房结之外的一些心脏细胞受到刺激，从而导致过早搏动的产生。
心律失常的症状
心律不齐相关的症状多种多样，可能不会经常发生。但是基本都会因为心脏动力缺乏，导致流向身体各个器官（尤其是大脑）的血液循环出现问题。
心动过缓的症状：
疲劳
头晕
昏厥或昏迷
心动过速的症状:
气喘
头晕
突然虚弱
心悸
恍惚
过早搏动的症状：
感受到自己的心跳
心悸
嗓子眼也能感到心跳
心脏停跳感
如何进行预防
根据触发原因的不同，预防心律失常的方式也有所不同。
对于已经有过心动过速和过早搏动的人群来说，应该避免以下状况：
过分体力消耗
压力
焦虑
滥用尼古丁
减肥药
刺激性物质（例如茶、咖啡、可卡因、合成类固醇等）
如果患者患有结构性心脏病、器质性和非器质性心脏疾病，则会导致心律失常的出现，预防此类心律失常则需要先治疗这些疾病。
针对非先天性心动过缓的患者：
停止服用可能造成心律失常的不必要的药物
有此类风险的人群，必须避免一些会引起迷走神经兴奋的生活习惯，比如：强迫排便、站姿排尿、站姿状况下抽血或见到流血。
最后，先天性的心律失常更具有危险性，有时甚至是致命的。针对这些人群以及其家属，需要进行定期的有针对性的心脏检查。
心律不齐应该如何治疗
大多数心律不齐不需要治疗。如果需要进行治疗，治疗主要是纠正引起心律不齐的心脏疾病或其他非心脏的疾病。治疗方案需要根据患者的症状、困扰和风险来进行制定。例如，针对严重的心动过缓的患者，可以通过植入心脏起搏器来控制。针对具有生命威胁性的室性心动过速的患者，可以长期服用抗心律不齐药物或植入心脏除颤器进行治疗。
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