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“酒后不吃药，吃药不喝酒”
但经常有人不当回事，严格意义上讲，只要是吃了药，就不再适宜饮酒了。
不管是红酒、啤酒还是白酒，只要吃了药，在停药的一到两天内也是不适宜喝酒的。
其中有几大类药物对酒精的反应特别致命，服用了这几类药物再饮酒的话，就会引发一系列医学上称为双硫仑样反应的极度不适，进而危及生命。
什么是双硫仑样反应？除了人们知道的吃头孢不能喝酒，还有哪些药物服用后不适宜喝酒呢？
双硫仑样反应
又称戒酒硫样反应，是指在服用某些含有双硫仑结构或作用机制相同的药物前后，食用含有酒精的制品后，体内某些代谢反应出现障碍，导致体内“乙醛蓄积”的中*反应。患者轻度可出现颜面潮红、头痛、恶心、胸闷、心悸等反应，重者还可出现心动过速、血压下降、呼吸困难和心电图改变，甚至可能出现死亡。
因此，建议患者在使用头孢菌素类、硝咪唑类、降血糖类与其他可能导致双硫仑样反应的药物时，用药前3天及用药后7天内禁止饮酒和食用含酒精的药物、食物等，以避免发生双硫仑样反应。
01
头孢类+酒=*药
第一类：头孢菌素类抗生素(包括头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋ⅴ号)、头孢拉啶(先锋ⅵ号)、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋ⅳ号)、头孢克洛等)、痢特灵、氯霉素、呋喃妥因、甲硝唑等。
头孢类+酒=*药
在吃过头孢类的药物，或是打了头孢类的消炎针之后再喝酒，就会出现“双硫仑样反应”，它又称为戒酒硫样反应，主要是因为口服头孢类药物后食用酒精，导致体内乙醛积蓄产生的中*反应。主要表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、幻觉、恍惚、甚至发生过敏性休克。
另外，双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。饮用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重，用药期间饮酒较停药后饮酒反应重。本身就有心血管基础病的人，有可能严重到造成呼吸抑制、心力衰竭乃至死亡。
饮酒和吃药间隔多久才安全？
一项调查分析显示：饮酒后5天之内的人，吃头孢类抗生素都可能发生双硫仑样反应。
建议停药一周后再适当饮酒。
02
安眠药+酒=一条人命
第二类：镇静催眠类药物
如苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠宁这些大脑抑制剂，在乙醇的作用下，会被人体加速吸收，同时还会减慢其代谢速度，使药物成分在血液中的浓度在短期内迅速增高。饮酒后，酒精对大脑中枢神经系统先兴奋后抑制，加上这些大脑抑制剂，使中枢神经系统正常活动受到严重抑制，可使患者出现昏迷、休克、呼吸衰竭、死亡等。
安眠药+酒=一条人命
安眠药（舒乐安定或安必恩）如果与酒精合用会造成危险后果，因为酒精会加重安眠药的镇静效果，对大脑活动有抑制作用，会引起严重的困倦和眩晕。如果服用者在活动状态下，还会增加跌倒、受伤和出车祸的风险。服用安眠药的同时大量饮酒会让血压降低到极低的水平，并导致呼吸困难。03
止痛药+酒=消化道出血
第三类：解热镇痛剂类
如阿司匹林、扑热息痛等。
止痛药+酒=消化道出血
这类药本身有对胃黏膜有刺激和损伤作用，而酒精也伤胃，两者双管齐下，可导致胃炎、胃溃疡、胃出血等果饮酒，可能引起血管舒张，出现低血压，甚至休克、危及生命。
04
降糖药+酒=低血糖休克
第四类：降糖药
糖尿病人也要格外注意了，注射胰岛素或口服降糖药期间，空腹饮酒的话，容易出现低血糖反应。
降糖药+酒=低血糖休克
酒精会刺激胰岛素分泌，而如果患者刚服完降糖药，血糖已降到标准值，这时酒精使胰岛素增加分泌，势必会引起低血糖。尤其在服用格列苯脲或注射胰岛素后饮酒，出现低血糖的几率更高。
另外，像二甲双胍这类降糖药，如果与酒精混用可能会出现一种罕见但非常严重的副作用——它会增加乳酸性酸中*的风险，即乳酸在血液中堆积起来，导致恶心、无力等症状。
再者，长期喝酒在引起肝损害的同时，还会增加酮症发生的概率。因为酒精会对抗身体的胰岛素，抑制肝脏的糖代谢。所以如果糖尿病患者大量饮酒，有可能会诱发酮症。
值得警惕的是，这种低血糖症状表现为心慌、出汗、疲乏无力，甚至烦躁、意识混乱、多语。这些症状常常被醉酒反应掩盖，不易与醉酒区别。这导致了即使出现严重而持久的低血糖，患者往往浑然不觉，最终发生低血糖性休克。如果不及时治疗，可能会导致脑组织不可逆的损害，甚至引起死亡。
05
抗抑郁药+酒=加重病情、血压上升
第五类：抗抑郁药
抗抑郁药和饮酒都会延缓中枢神经系统的运行节奏，影响到大脑的功能和思维能力，削弱警觉性。两者结合在一起会让人感到困倦，降低人们的判断能力、身体协调能力和反应时间，甚至还会导致抑郁症的症状恶化。
抗抑郁药+酒
=加重病情、血压上升
对于服用单胺氧化酶抑制剂的抑郁症患者来说，酒精还会与这类药物发生交互作用，使得血压上升，有一定危险性，因此医生会建议这类患者完全避免饮酒。
而对于服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（比如舍曲林、百忧解和帕罗西汀）的抑郁症患者来说，虽然还没有充足证据证明药品会与酒精发生不利反应，但由于酒精会使患者头晕、嗜睡和注意力不集中，因此还是建议最好不要饮酒。
阅读以上内容以后，如有用药指导的健康医疗相关问题，请随时咨询您的家庭医生。
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来源：科普中国、三甲传真、CCTV生活圈
图片来源：包图网
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