31.处理前庭大腺囊肿措施，错误的是
A．药液坐浴
B．用抗生素
C.局部冷敷
D.囊肿造口术
E．切开囊肿引流
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答案：C处理前庭大腺囊肿不适宜局部冷敷。前庭大腺炎腺管开口阳塞脓液不能外流时，易形成前庭大腺囊肿。脓肿形成时行切开引流并作造口术是治疗前庭大腺囊肿最简单有效的方法。囊肿切开术后，局部放置引流条引流外阴用消*液常规擦洗，伤口愈合后，可改用坐浴。遵医嘱应用镇痛药或抗生素。
32.对蛛网膜下腔出血病因诊断最有意义的检查是
A.脑脊液检查
B.脑部CT
C.脑部MRJ
D.脑血管造影
E.脑电图
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答案：D脑血管造影是确诊蛛网膜下腔出血病因最有价值和最具定位意义的检查。头颅CT是首选的检查方法，蛛网膜下腔显示高密度影像。脑脊液检查是最具诊断价值和特征性的检查，脑脊液呈均匀一致血性，压力增高，但对CT检查己明确诊断者，不作为常规检查。
33．急性胰腺炎患者非手术疗法时，护理措施不妥的是
A.监测血糖
B.保持胃肠减压通畅
C.给予抗胰酶的药物
D.维持水电解质平衡
E.尽量采用肠内营养支持
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答案：E急性胰腺炎患者非手术期应禁食、禁水、胃肠减压，禁食期间给予肠外营养支持，从而减少胃酸分泌，可减少胰液分泌及其列胰腺及周围组织的刺激。
34.治疗化脓性脑膜炎患儿出现脑疝，首选的脱水药是
A.20%甘露醇，静脉推注
B.40%葡萄糖，静脉推注
C.呋塞米，肌内注射
D.40%甘油，口服
E.地塞米松，肌内注射
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答案：A化脓性脑膜炎患儿出现脑疝时，为降低颅内压，应遵医嘱使用脱水药，如20%甘露醇，静脉推注。
35．既可了解胆管内病变、又有助于*疸鉴别的检查是
A.腹部平片
B.腹部B超
C.腹部CT
D.经皮肝穿刺胆管造影
E.内镜逆行胰胆管造影
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答案：D经皮肝穿刺胆管造影是在X线电视或超声监视下，经皮穿入肝内胆管，再将造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影。可显示肝内外胆管病变部位、范围、程度和性质等，有助于胆道疾病，特别是*疸的诊断和鉴别诊断。
36.患者，女，52岁。自诉有风湿性心脏病病史，心慌入院。心电图提示P波消失，代之以间距、振幅不规则的畸形波，QRS波形态正常，心率：绝对不规则。该患者的心电图诊断是
A.心房扑动
B.心房颤动
C.房室交界心动过速
D.室上性心动过速
E.室性心动过速
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答案：B心房颤动心电图显示窦性P波消失，代之以小而不规则的基线波动（f波），一般情况下QRS波群形态正常。心室率极不规则，通常在～次／分。心房扑动心电图显示窦性P波消失，代之以振幅和间期较恒定、呈规律的锯齿状的扑动波，心室率规则或不规则取决于房室传导比例，一般情况下QRS波群形态正常。非阵发性房室交界心动过速心率在70～次／分之间，节律规整，QRS波群形态正常。阵发性室上性心动过速心电图显示心率～次／分，节律规则，QRS波形态正常，P波为逆行性。室性心动过速QRS波群宽大畸形，心律规则或轻度不规则，P波与QRS波群无固定关系。
37.孕妇自我监测的主要方法是
A.听胎心
B.数胎动
C.羊水检查
D.血雌三醇测定
E.胎盘功能检查
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答案：B孕妇最常用、简便的自我监测方法为数胎动，每天早中晚各数1小时胎动，每小时胎动数应不少于3次，12小时内胎动累计数不得小于10次。凡12小时内胎动累计数小于10次或逐日下降大于50%而不能恢复者，可能存在子宫胎盘功能不足，胎儿有宫内缺氧，应及时就诊。
38．小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是
A.患侧瞳孔逐渐缩小
B.患侧瞳孔先缩小再逐渐散大
C.双侧瞳孔缩小
D.双侧瞳孔散大
E.双侧瞳孔大小不变
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答案：B小脑幕切迹疝患者瞳孔改变可判断病变部位的指标，同侧动眼神经受到挤压产生动眼神经麻痹症状，主要表现为患侧瞳孔进行性散大。脑疝初期由于患侧动眼神经受刺激导致患删瞳孔缩小，随着脑疝进行性恶化，脑干血供受影响．动眼神经麻痹致患侧瞳孔散大，直接、间接对光反应消失。
39.肝癌引起的肝区疼痛的特点是
A.持续性钝痛或胀痛
B.间歇性隐隐作痛
C.饭后半小时刺痛
D.空腹时烧灼痛
E.剧烈的绞痛
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答案：A肝癌患者肝区疼痛是最常见和最主要的症状，也是半数以上患者的首发症状，多为持续性胀痛、钝痛或刺痛，夜间或劳累后加重。癌肿坏死、破裂可致腹腔内出血，表现为突发右上腹剧痛，确腹膜刺激征等急腹症表现。
40.急性阑尾炎手术后患者若出现寒战、高热、伤口红肿，最可能的并发症为
A．败血症
B．切口出血
C．膈下脓肿
D.切口感染
E.化脓性胆管炎
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答案：D切口感染是急性阑尾炎最常见的术后并发症．临床表现包括术后2～3日体温升高，切口胀痛或跳痛，局部红肿、压痛等。切口出血主要表现为腹痛、腹胀和失血性休克等症状。
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