1.窦性心动过速的原因是什么?
生理状态下可因运动、焦虑、情绪激动以及吸烟、服用咖啡、茶水等引起。
病理性的窦性心动过速,由于能够兴奋心肌细胞的激素作用于心肌细胞,引起窦性心动过速,最常见的是甲状腺机能亢进。
人体的发热状态可以引起窦性心动过速,体温每升高1℃,心率增加每分钟10~15次/分。
各种类型的贫血,由于贫血状态,要用更少的红细胞来带足够的氧,只能靠加快心率来代偿。
体内存在感染,特别是肝脏和肺等血供丰富部位的感染。
急性心肌炎可以导致窦性心动过速,这种情况下,如果排除体温干扰因素,窦性心率越快,提示病情越重,这还与患者基础心率的的快慢有一定关系。
各种心脏疾病,如冠心病包括心绞痛、急性心肌梗塞,高血压、糖尿病、心衰、急慢性心包炎、各种心肌病、心脏瓣膜疾病等,皆可以引起窦性心动过速。
低血压或者休克状态,往往发生窦性心动过速。
嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺,可引起窦性心动过速。
其它刺激或者影响中枢和周围神经系统的疾病,都可以引起窦性心动过速。
手术后或者昏迷后容易出现窦性心动过速。
药物使用不当:拟交感神经药物如麻*素、肾上腺素;副交感神经阻断药物,如阿托品、咖啡因、甲状腺素、苯丙胺等均可引起心动过速。
2.窦性心动过速会有哪些不适呢?
窦性心动过速根据心率的快慢,可有不同的临床表现。轻者无明显症状,随着心率的增快,可出现心悸、胸闷、眩晕、头晕等症状,甚至诱发心肌缺血,出现胸痛的症状。
3.医生是怎样诊断窦性心动过速的?
临床上患者行心电图检查及动态心电图检查,若窦房结的频率P波率在~次/min,多在次/min左右,个别可达~次/min。持续性窦性心动过速24h动态心电图记录的P波总数应14.4万次。
4.窦性心动过速在日常生活中需要注意什么?
积极治疗原发病,消除诱因;戒烟戒酒,避免精神紧张、要保持好自己的心态。吃东西不要吃得太过于饱,一般在七分饱左右,记得不要喝咖啡或者浓茶,这样的话会使交感神经兴奋,从而就会导致心率加快。配合医生的医嘱,不要随便加药、减药或停药。
5.走出误区,常见问题解读
误区1--窦性心动过速是严重的心脏病
是否严重要看病因,窦性心动过速如果是生理性的,去除原因就会逐渐消失。如果是病理因素导致的,而且心跳较快,伴有心慌、胸闷等症状,就需要重视,积极治疗。
误区2--得了窦性心动过速就不能从事体力活动了
如果是生理性的且没有任何不适,可以从事正常的工作。
如果是病理性的因素,需要根据治疗的情况而定,病情很稳定,服药的情况下没有什么不适,也可以从事一般的体力活动及工作。
误区3--诊断为窦性心动过速就一定要吃药
生理性窦性心动过速是一种“适应”现象。
影响心率的因素很多,如正常人体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓茶、咖啡、吸烟、饮酒等可使交感神经兴奋,心跳加快。
体位改变如立位时交感神经兴奋,心率也加快;卧位时心率则减慢。
生理因素所致的窦性心动过速常为一过性,持续时间较短,通过去除诱发因素即可缓解,所以不需药物治疗。
误区4--窦性心动过速会遗传
窦性心动过速不是遗传性疾病,不会遗传给下一代。
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