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TUhjnbcbe - 2021/7/28 20:54:00
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很多人小时候都有把药片掰成两半分开服用的经历,有的药片更是在中间特意制造了划痕,方便掰开。但是,你知道吗?并不是所有药物都可以掰开服用!掰开要慎重!

什么剂型不可以掰开服用呢?

1.缓释片、控释片不适合掰开服用——药量超标

这一类缓释片、控释片,就是渐渐开释的药片儿,这种药的外面穿戴一层外衣(控释衣膜),透过这层膜,药物能够匀速地开释进血液,坚持一定的浓度。假如把它直接掰开或许磨碎了,就像是水饺失去了皮,里边的馅会囫囵个的被秃噜出来,就是说本该渐渐呈现的药物哗的一下全放出来了。

很多控释片都是心血管类药物,比如降血压的硝苯地平控释片,药量超支很简单引起血压骤降、心动过速,乃至呈现生命危险。

2.肠溶片不能掰开吃——伤胃

肠溶片掰开吃,可能会伤胃!药物做成肠溶片是因为:

①药物对胃黏膜有影响性,会伤胃;

②在胃里,药会受胃酸、酶的影响而失效,为了确保它们能安全抵达小肠,没有太多的耗费,有必要包裹肠溶衣。

所以被做成肠溶片的药最佳不要在胃里被分解,假如把肠溶片掰开或许磨碎吃、失去了保护层,不止会让药物失效,还可能会伤胃。

3.胶囊不能掰开吃——药物失效

胶囊掰开直接吃会刺激胃黏膜,同时药效也会受到影响。

①去掉胶囊壳直接服用药粉,可能会造成药物流失、药物浪费、药效降低。

②胶囊的特殊设计,可以让胶囊的外壳耐受胃酸的腐蚀,等到它进入肠道时,肠道中的一种酶,将胶囊壳溶解,药粉被小肠吸收,发挥真正的药效。

因此,胶囊是一种保护,保护药物不被胃酸破坏。

4.包衣片一般不能掰开吃——增加副作用

药片常见的包衣有糖衣和药物衣。包糖衣是为了掩盖药品不良气味,便于服用。药物衣有缓释性包衣和肠溶性包衣,缓释性包衣即具有延缓药片有效成分分解,延长药效的作用。

①如果药片被掰开服用,就会加快有效成分的分解,药效持续时间将会缩短,副作用可能会增加;

②肠溶性包衣可使药物在身体里起到抵御胃酸的作用,如果药片掰开服用,就会在胃中分解,从而失去疗效。

什么剂型可以掰开服用呢?

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如普通片剂、泡腾片、分散片。这些药物能掰开用,原因是药品在生产过程中,会充分的搅拌,药片中各成分分布是非常均匀的,所以,理论上讲,掰开之后,两瓣的药物含量是一样的。但问题在于,掰的过程中往往掰不准。容易出现一片大一片小的问题,为此,有些厂家也是费尽了心思。最常见的方法是在药片上压了一道压痕,在成本几乎没有升高的情况下,让患者能够准确的掰开服用,这种方法后来也被大多数厂家运用。

如何判断药物是否可以掰开服用呢?

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通常情况下,如果药片上有道压痕,可以掰开用,除一些特殊情况外,普通剂型的药物(如名称中没有“缓释、控释、肠溶”字样)一般都可以掰开服用。但如果说明书中有“整粒吞服”“不可掰开后碾碎”等提示,尽量不要掰开服用。

专业制剂学分析

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片剂按制剂方法不同一般可分为普通压片、包衣片(糖衣片、薄膜衣片和肠溶衣片)、泡腾片、咀嚼片、多层片、分散片、舌下片、口含片、植入片、缓释片和控释片。

普通的压制片,没有经过包衣处理,只要上面有刻痕一般都是可以掰开服用的;

包衣片又可以分成很多种,糖衣,薄膜衣和肠溶衣片,它们是为了实现一些独特的释药目的才包衣的。如因为美观等包的糖衣,一般来说可以分开吃。因为口味较苦、异味较大或是需要在特定的环境下如肠道中溶解,不能掰开。

泡腾片遇水迅速溶解,产生二氧化碳,比较适合儿童和吞咽困难者。不过需要注意有的泡腾片不是通过口服而是阴道给药的,所以在用药前一定要仔细的阅读药品说明书中的用法。

咀嚼片一般比较大,在钙片中较多见,由于加入了一些矫味剂,所以口味好,适合儿童服用,咀嚼后可加速药物的溶出。

多层片可以通过不同的药物或辅料调节药物的释放速度,所以不能掰开服用。

舌下片可以有效的避免肝脏的首过效应,如硝酸甘油等,故不应掰开,而是置于舌下吸收。

口含片可以在口腔中缓慢溶解,一般硬度较大,多用于口腔和咽喉疾病,如金嗓子喉宝、西瓜霜含片等,所以不需要掰开。

缓控释制剂能否掰开吃,关键看其所采用的释药技术路线和释药原理,如采用膜包衣技术、渗透泵技术、多层片技术做成的缓释或控释片,多不能掰开使用;而采用骨架技术、胶囊小丸技术或小丸压片技术制成的缓控片,则可掰开使用。

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