房室折返性心动过速

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TUhjnbcbe - 2021/8/1 1:22:00
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误将心脏神经官能症中突发的心跳过快当初心肌炎用药治疗的情况确实存在,不是医生的不专业,确确实实是这种突发性的心跳过快会伴随心肌炎的症状表现,检查会显示某些常规数值偏高。如果是按心肌炎进行治疗,可能会存在治疗误区,没有得到有效的治疗延误病情。这是看诊王医师患有心脏神经官能症患者看诊王医师时和医师讲述自己的发病以及治疗经历:

患者病情讲述:

我,去年突发心悸,阵发气促,脸色发白,惊恐,頻死感。去医院检查,血常规白细胞升高,中粒细胞升高,显示有感染,心肌酶谱正常,过5-6小时后自行缓解,医生说感染心肌炎了开了消炎药就回去了。后面因为身体虚弱,不放心,晚上睡觉时候不能平卧,有憋喘感,医院心衰科做了大量检查,心脏结构血流正常,甲亢检查甲功功能正常,平板运动阴性,轻度耐力下降,动态心电图有房性早搏,血管正常,心率坐着80多,躺着70多,开了稳心颗粒吃了20天后以为好了停药,再度出现突发窦性心动过速持续十几分钟,医生开了美托洛尔每天1/4片,心率能压到75,吃药期间会阵发窦性心动过速,持续时间为一个小时左右,明显感觉心脏跳动加重。

前不久上班回家上楼过程中,提着电脑包,爬楼梯心脏又咯噔下,心悸,手发抖,心率过速,几个小时缓解;重新检查动态心电图,当时心率坐着84,站着,躺着75;说我有焦虑躯体障碍症状,吃美利曲辛片,吃了后手发抖症状能够缓解,早上经常出现了窦性心动过速,智能运动手表显示心率为左右,晚上心率能适当下降。坐着一个动作,长时间不动心率会下降好些,动一动就过速。在公司午休和办公室同事交流时,她说你这个情况有可能是心脏神经官能症,不可以找这方面的医生看看!我才知道“心脏神经官能症”这么一个说法,然后自己网上查找,发现自己的症状和心脏神经官能症的症状表现好多都是相符的,自己开始相信自己可能患的不是心肌炎,而是“心脏神经官能症”。王医师,这就是我的患病和治疗的全过程!

患者看诊用药案例介绍分享:

听完这位患者的病情叙述,王医师在运用中医四诊的望闻问切,把脉,看检查报告,结合自己20多年的临床经验,做出了综合性的评判,最终诊断为——心脏神经官能症!辩证分型后,根据患者的病情、症状,开出了专人专方,药方用药组成如下:

柴胡15g,郁金15g,当归15g,白芍15g,*参15g,白术15g,酸枣仁15g,远志10g,茯神15g,甘草15g等三十味药物熬制而成,服药25剂服用药物后反馈,服药以来第一次感觉药物有效,症状有减轻。复诊王医师后,根据患者病情症状变化,综合把脉舌苔辩证,调整用药。复诊药方组成如下:

当归15g,赤芍15g,川芎15g,红花15g,柴胡15g,牛膝15g,丹参15g,*芪20g,元胡15g,郁金15g,桔梗10g,枳壳15g,甘草15g等二十八味中药配比熬制而成,患者连续服用药40天后,症状基本消失。回访患者,患者表示按时复诊,按医师的规划进行治疗,争取一次性把这个病看好,很感谢王医师,等病情好了自己要抽空去北京一趟,当面感谢王医师!自从自己的症状减轻后,对工作生活重新充满了激情,感觉整个人充满了干劲,周围的空气都变的清新起来了!

心脏神经官能症常见症状表现以及中医辩证治疗介绍:

1、经常感到心悸、心慌、心脏搏动增强,心跳过快,常处于疲劳状态会加重病情。2、呼吸不畅,需要深呼吸或者大叹气后可暂时缓解症状。 3、心前区疼痛部位常不固定,持续时间不确定,多发生在平时劳务之后。4、全身乏力,常感到疲劳体力活动减少。5、自主神经功能紊乱症状多汗、手足冷、两手震颤、尿频、大便次数增多或便秘。6、心脏神经官能症也常会伴有失眠、多梦、低热、食欲不振、头晕头痛等症状。不需要针对心脏的治疗,调节神经为主,增加户外活动、心情放松、劳逸结合、起居规律、转移注意力都是可以很好的缓解,可以请中医辨证论治调理。心脏神经官能症,是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征,属于功能性神经症的一种类型。中医对心脏神经官能症讲究的是辨证施治,从整体调治,从根本上彻底治愈心脏神经官能症患者。

心脏神经官能症是由于神经功能失调引起的心血管功能紊乱综合症,并无器质性心脏病的证据。好发于女性,年龄在20--40岁之间,以心悸、胸痛、气短、失眠、焦虑、精神不振为主要表现,中医可把本病归属为“心悸”“胸痹”郁证”等范围。中医学认为情志失调是心脏神经官能症的主要致病因素。心主神志,肝主疏泄,调节人体的精神情志活动,两者均与精神情志活动有关。肝者,心之母也,肝的功能失常,心的功能就受损,两者相互滋生,相互制约。

肝郁血虚、心失所养心主血,肝藏血,主疏泄,调节血量。心肝之间存在着母子相生的关系,心肝相互协调,则肝有所藏,心有所主,脉道充盈,气血运行有序,机体功能正常。若情志不遂,气机郁滞,则肝失其条达之性,肝气有余,肝血不足,母不生子,心脉空虚,血运失常,不能养心,表现为心悸、失眠、多梦、头晕、目眩、面色不华、舌淡、苔白、脉细弱。治疗原则为疏肝解郁养血安神,方用逍遥散和归脾汤加减。肝郁化火、痰火扰心心属火,肝属木,心肝之间为母病及子的关系,若郁怒扰思伤肝,肝失疏泄,肝气郁结,郁而化火,灼津凝痰,痰火扰心,症见心悸时发时止、胸闷痰多、烦燥失眠、恶梦纷纷、舌红、苔*腻、脉弦滑。治疗原则为清肝泻火、化痰安神。方用龙胆泻肝汤加减。肝郁血滯、心脉痹阻肝者凝血之本,肝失疏泄,则肝郁血滞,脉道不利,心络为瘀血

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第一阶段:治疗以补益心脾,调和肝脾,滋养受损神经系统,安神理气缓解失眠状态;

第二阶段:温补肾阳,填精补髓,健脑利窍,祛斜扶正,温补心阳,补益心气降低脑兴奋度使情绪稳定,缓解大多躯体症状;

第三阶段:清胆化痰,清暑益气,健脾疏肝,除湿醒脑,健脾祛湿,生化气血,营养五脏六腑,开窍醒神从而达到治疗植物神经紊乱效果。安神清脑方剂经得住时间的验证,20余年已经受益无数患者,别人能治疗好,相信咱们也是可以的,治疗一定要有信心才对。

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治疗就诊须知—

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