世间有千千万万的桥,但是说起“心肌桥”,有些人可能闻所未闻,今天就为您揭开它的神秘面纱。
问题
1.什么是心肌桥?
2.心肌桥有危害吗?
针对以上问题,今天就和大家聊一聊。
01
什么是心肌桥?
心肌桥是一种常见的心脏解剖学异常。正常情况下,心脏冠状动脉走行于心肌表面,而当心肌桥存在时,冠状动脉有一部分走行于心肌下,穿行一段距离后又暴露于心肌外,使得覆盖其上的心肌如同“桥”一般横跨在冠脉上方,当心脏收缩时,冠脉就会受到心肌纤维的挤压,导致血液流动受阻。
02
心肌桥有危害吗?
心肌桥是一种血管的先天性解剖异常,人群中发生率很高,在冠状动脉造影检查中的检出率则大约在1.5%~16%。大多数心肌桥是良性病变,患者可以没有任何症状,只是在进行心脏检查时偶然发现心肌桥的影像学表现。但是在少数患者中,心肌桥可以引起心肌缺血表现,严重时可以有类似“心绞痛”的症状。
一般来说,心肌桥走行越深,累及的分支越多,心肌收缩时对冠脉的挤压越重,患者越容易出现临床症状。根据收缩期冠状动脉受压时血管的狭窄程度,当狭窄程度达50%时,可能会出现心肌缺血、心绞痛症状,75%以上时,心肌桥可能引起严重的心肌缺血,在极少数患者中可导致心肌梗死。当患者合并冠心病、心肌肥厚、心功能不全时,种种原因引起心肌桥对血管压迫加重,可导致心肌缺血的加重。
听了以上介绍,您对“心肌桥”是不是有了些了解,下期我们继续聊聊它的治疗。
文
梁冰尔关敬树
编辑
陆海萍
审核
宣传处
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