当今时代,医疗的分科越来越精细,解决了很多疑难杂症,同时也显示出一些弊端——专科医师精通自己的专业知识,对其他知识知道较少,人的整体性被极大的割裂开来,给患者就医带来不便。当疾病跨越多个学科,在解决一个具体问题时,就需要用到多个学科的知识。如果以解决问题为导向,则必然要用到多学科的知识,必须打破学科界限。加强科间交流学习,共同提升业务水平,更加精准的诊治患者,是我们共同的愿望,符合大健康时代的要求。心电图应用于临床一百余年,越来越焕发出她的魅力,心脏病患者的准确诊断离不开心电图,尤其是复杂心律失常。但是心电图并不能解决所有问题,心脏电生理为心电图的发展打开了天窗,使许多心电理论得到了验证和发展。上世纪八十年代兴起的心内电生理技术又使心律失常的诊断和治疗上升到了更高的层次,心电的理论和技术发展更进一步,许多心律失常的患者得到了治愈,这是现代医学进步给患者带来的福音。医疗技术的飞速发展也对各科医师提出了更高的要求,要求医师不断学习,跟上时代的步伐,更加精准的诊治患者。多学科融合协作,精准诊断,精准治疗已是当今时代的要求。作为心电医师,不能仅仅满足于会看心电图,还必须对临床情况足够了解,才能更准确的做出心电图诊断。心电医师需要掌握心内电生理知识,才能对复杂心律失常有更准确的把握,最大限度满足临床医师的需求,同时,诊断的正确与否也需要临床医师的不断验证,向他们学习请教就变得尤为重要。心内科医师也需要雄厚的心电知识,更好的把握病情,精准施治。为了不断提高我院诊疗水平,提升心电诊断质量,使心电工作再上新台阶,把有限的心电数据变为高效的诊断信息,更多地、更直接的参与临床诊断和治疗之中,更好地服务患者,经过精心筹备,年7月8日上午9时,心内科马锋主任应邀到心电图室进行了学术交流活动。学术交流从一例复杂心律失常入手,首先心电图室杨春姣主任分析了该患者的心电图特征及食道电生理检查的结果,提示该患者的心动过速为心脏隐匿性旁道所致,随后马锋主任对患者反复发作心动过速,发作不能终止并发心衰的病史及心电图、动态心电图、食道电生理、心腔内电生理表现进行串联分析,从临床到心电图、动态心电图再到食管电生理,最后到心内电生理精准标测,精准诊断治疗,抽丝剥茧,条分缕析,使大家对疾病的认识有了更深层次的理解。最后结合本病例对心脏电生理的知识做了由浅入深的讲解。马锋主任精心准备的课件主要分五个部分的内容,第一部分讲述心肌细胞的电生理特性;第二部分讲述心脏的传导系统;第三部分讲述心电图的形成原理,第四部分讲述食道心电图的临床应用;第五部分讲述腔内电生理基础及射频消融术的适应症;精心制作的动画,生动形象地讲解一下子就抓住了听者,使枯燥晦涩的腔内电生理变得生动有趣,通俗易懂,从解剖→临床症状→体表心电图→食管电生理→心内电生理层层递进,还强调了旁路、双径路的鉴别以及房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速、房速房颤的射频消融,对目前的最新技术设备进行了展示,使大家对目前医学的发展有了更加明晰的认识。讲课结束现场互动提问,马主任都给予详细的一一解答,气氛热烈友好。通过本次讲座,我们对食道电生理和腔内电生理又有了进一步的认识,为今后的工作奠定了坚实的基础。科室间的这种协作,使我们有更强的战斗力去应对各种疑难复杂心律失常,也能使我们更广泛的开展好新技术,新业务、发展自己的特色,为广大患者谋取最大的利益。同样,我们也能在自己的专业范围内为其他科室提供技术和精神支持。此次心内与心电图室的学术加交流活动,为大家营造了一个便于畅所欲言、互相沟通、答疑解惑、分享经验、互助提升的平台,科室带头人充分发挥主人翁责任感,心往一处想,劲往一处使,齐头并进,携手发展,医院发展的新篇章。心内科吴冠吉副主任医师,李涛副主任医师,郝媛媛副主任医师,王天宇医师、尤菲医师、心电图室全体人员以及规培医师多人参加了学习,市三院心功能检查中心侯红主任也专程到场参加了交流。此次培训交流打破了传统的科室之间的壁垒,收到了良好的培训效果,更加符合时代的需求,更利于医疗的发展。心电图室目前开展业务:常规心电图、心电图药物负荷试验(心得安试验、阿托品试验)、动态心电图、动态血压、食管内心电图及经食管心脏电生理检查(食道调搏)、运动负荷心电图(平板运动试验)。心内科目前开展业务:各种常见病多发病的治疗,冠心病的常规治疗及介入治疗,各类心律失常的心腔内电生理检查,以及射频消融治疗,房颤的冷冻球囊治疗,各种心脏起搏器及除颤仪的植入。作者:心电图室 舒 慧编辑:宣传科 严 格审核:宣传科 张 狄
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