什么是房颤?
心房颤动(简称房颤),是最常见的心律失常疾病之一。房颤发作时,心房各部位呈现一种快速而紊乱的颤动,每分钟可达次左右。由于心房无法进行正常、规则的收缩与舒张活动,心室跳动也变得快慢不一,心率快时达-次/分,慢时50次/分,极不规整。
根据流行病学调查发现,我国的房颤病人有将近万之多,而且有逐年上升的趋势。更值得注意的是,房颤的发病率会随着年龄增大而增加,65岁以上人群发病率可达5.9%,在75岁以上人群甚至已经达到10%根据最新研究房颤证实,房颤可导致大脑、肢体等动脉栓塞明显增加,导致心力衰竭、生活质量下降并增加患者死亡率增加。房颤已成为二十一世纪严重危害人民身体健康的健康问题。
房颤的病因:常见的有高血压病,瓣膜病,冠心病,先心病,甲状腺机能亢进等,部分房颤患者找不到明确的发病原因临床上一般诊断为孤立性房颤和特发性房颤前者是指年龄比较年轻的,55岁以下的患者,而后者指55岁以上年龄的患者,其年龄的增长,发生器质性脏病的危险性也加大。
房颤的临床表现:
心慌:病人感觉到心特别慌,心跳次数增加。房颤常见的心跳次数会超到-次/分,但是老年人有的慢性房颤,也会到70-80次/分,但次数普遍是增加的
尿频:首发房颤,原来没出现过房颤,除心慌以外,也会突然出现尿多、爱上厕所;这是因为心房颤时,心房利钠肽分泌增多
其它表现:除心慌、上厕所多,如果房颤有其它病,比如合并冠心病,可诱发心绞痛,即房颤时出现胸疼;心功能差的病人,还可诱发出现急性心衰。表现为胸闷憋气、呼吸困难,心慌气短等现象。
射频消融术的概念
将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,射频消融仪通过导管头端的电极释放射频电能,在导管头端与局部的心肌内膜间电能转化为热能,达到一定温度(40-90)释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。
射频消融术的优点
1、心导管射频消融创伤小,是目射频消融术的优点2、前所有抗心律失常治疗中唯一能达到根治目的方法。手术在局部麻醉下进行,患者始终清醒,3、除穿刺时轻微疼痛及术中的短暂心慌外,无明显不适。术后第二天即可下床,3天后可出院。射频消融术的风险
心导管射频消融术是一相对安全的治疗方法。
主要并发症有:局部出血、血栓形成、房室传导阻滞、心包压塞;并发症发生率占1%左右,有2%左右的复发率,复发者再次手术仍有治愈可能。
出院指导:
疗后病情稳定可尽早下床活动,注意循序渐进,劳逸结合进食高热量、高维生素、清淡易消化食物,避免摄入刺激性食物,如咖啡、可乐、浓茶等,并限烟酒教会患者及家属测量脉搏的方法,以利自我监测病情加强服药随访,按时服用抗凝、抗心律失常药物,每1~2周门诊复查心电图、肝肾功能、血常规、出凝血等预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇