房室折返性心动过速

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TUhjnbcbe - 2021/8/24 19:20:00
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心律失常的临床表现主要取决于心律失常的性质、类型、心功能及对血流动力学影响的程度,如轻度的窦性心动过缓、窦性心律不齐、偶发的房性期前收缩、Ⅰ度房室传导阻滞等对血流动力学影响甚小,故无明显的临床表现。较严重的心律失常,如病窦综合征、快速心房颤动、阵发性室上性心动过速、持续性室性心动过速等,可引起心悸、胸闷、头晕、低血压、出汗,严重者可出现晕厥、阿-斯综合征,甚至猝死。

中医学认为,经络内属脏腑,外系肢节,沟通人体内外、表里,行气血、通阴阳,内灌脏腑,外濡腠理,保卫机体、抗御病邪。而现代生理学认为,是神经体液的综合调节维持了机体内外环境的稳定,有神经体液调节相关作用。穴位埋线对神经体液系统的功能有一定的调节作用,可以通过皮层-下丘脑一垂体这一途径,影响垂体分泌各种激素或促激素,作用于靶器官;或通过植物神经传出而影响某些内分泌腺体,从而对机体组织器官进行反射性调节。有人研究内关穴位埋线持续刺激正中神经,神经冲动经过II、III类纤维传入,一支经过脊神经节沿内脏支传至心脏,通过神经体液调节对心脏功能进行调节,可反射性调节心律;一支经胸髓背角与心律失常的信息整合,上传至中枢神经系统,经大脑皮质、下丘脑的视旁核、杏仁中央核、孤束核等心血管中枢、中脑或延髓腹外侧区、蓝斑核区等各级中枢,从而反馈调节,参与心血管活动的调控,通过改变交感神经及副交感神经的紧张性,而调控心律失常。故而,内关穴位埋线可能通过激活皮层-下丘脑-垂体这一途径,影响垂体分泌各种激素或促激素,然后作用于靶器官:或通过植物神经传出而影响某些内分泌腺,从而对心脏行反馈性、综合的调节,调控心律失常。

重用心包、心(经和脏)的原穴(大陵、神门)、络穴(内关、通里)、郄穴(郄门、阴郄)、背俞穴(厥阴俞、心俞)、募穴(膻中、巨阙)、加脉会(太渊)、血会(膈俞)、督脉交会穴(后溪),2个阴经交会穴(三阴交、关元),强壮全身的下合穴(足三里),振奋心阳的神藏、兴奋交感神经链的胸1~7夹脊,共同发挥协同作用。星状神经节也称颈胸神经节,由颈下神经节与T1(部分为T1,T2等)神经节合并而成,呈梭形或星状。一般认为星状神经节位于C7横突的基部。星状神经节支配的组织器官包括脑膜,眼、耳、咽喉、舌、泪腺、腮腺、舌下腺肩、上肢、心脏、大血管、气管、支气管、肺、胸壁以及头颈部皮肤等。心脏交感神经支配为双侧性,主要为颈中神经节支配,星状神经节的传出纤维主要止于窦房结及心房。星状神经节埋线常用于心绞痛、心肌梗死以及窦性心动过速、心脏神经官能症等心律失常的治疗。

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