问题76.患者男性，40岁。乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜*染，腹水检查为血性渗液。为明确诊断，下列哪项检查最为重要（单选）
A.尿胆红素及尿胆原检查
B.肝功能检查
C.血AFP检查
D.肝B超检查
E.肝活检
参考答案：C
血AFP检查是测定肝癌早期诊断重要方法之一。
问题77.窦性心动过速的治疗原则是（单选）
A.使用非同步电复律
B.使用同步电复律
C.使用洋地*药物
D.使用经导管射频消融术
E.不需特殊治疗
参考答案：E
窦性心动过速一般不需要特殊治疗，去除诱发因素和针对原发病作相应处理即可。必要时可应用β受体阻滞剂如美托洛尔，减慢心率。
问题78.患儿2岁。咳嗽10天，近3天咳嗽加剧，呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声，以夜间为甚。体检：体温正常，咽红，舌系带溃疡，两肺呼吸音粗。X线胸片显示间质改变。外周血白细胞16.0×/L，中性粒细胞20%，淋巴细胞80%。下列诊断中应首先怀疑（单选）
A.支气管炎
B.流感嗜血杆菌肺炎
C.病*肺炎
D.百日咳
E.支原体肺炎
参考答案：D
百日咳典型的临床表现为病程1周后进入痉咳期，出现阵发性痉挛性咳嗽，阵咳终末伴有鸡鸣样吸气声，昼轻夜重，舌系带与门齿之间摩擦产生溃疡。外周血象总数升高，以淋巴细胞为主。
问题79.能反映患者取血前8-12周血糖水平的检查是（单选）
A.尿糖
B.随机血糖
C.口服葡萄糖耐量试验
D.糖化血红蛋白
E.餐后2小时血糖
参考答案：D
糖化血红蛋白测定可反映取血前2-3个月的血糖水平。
问题80.前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于（单选）
A.前列腺的大小
B.病人年龄
C.增生的部位
D.是否癌变
E.是否钙化
参考答案：C
前列腺增生排尿困难与增生的程度并不一定成正比，而与增生部分的位置有直接的关系。
问题81.患者女性，65岁，患有二度子宫脱垂，合并阴道前后壁膨出。行阴道子宫全切术+阴道前后壁修补术，术后护理措施正确的是（单选）
A.术后3天可以盆浴
B.保持外阴部的清洁干燥
C.术后进普通饮食
D.术后平卧位1天，次日起半卧位
E.1个月后可参加正常劳动
参考答案：B
每日使用流动的清水进行外阴冲洗，保持外阴部的清洁干燥，禁止使用酸性或者碱性等刺激性药液。
问题82.男性60岁，因咳嗽、活动后气喘发现右侧胸腔积液，胸液常规检查为渗出液，经抗结核化疗后2个月，胸液仍在增多，为明确诊断，首选的诊断措施是（单选）
A.继续应用抗结核药物作为诊断性治疗
B.胸腔积液的酶和免疫学检查
C.胸腔积液的结核菌培养
D.胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检
E.胸部CT检查
参考答案：D
患者胸腔积液行抗结核化疗2个月，未见好转，须首先排除是否为癌性胸水，因此应进行胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检以明确诊断。
问题83.可反映采血前2-3个月血糖水平的是（单选）
A.空腹血糖
B.饭后2小时血糖
C.24小时尿糖定量
D.口服葡萄糖耐量试验
E.糖化血红蛋白测定
参考答案：E
略
问题84.患者男性，54岁。急性心肌梗死疼痛发作持续4小时，无其他相关病史，应选用（单选）
A.氢氯噻嗪
B.尿激酶
C.利多卡因
D.美托洛尔
E.洋地*
参考答案：B
略
问题85.国际TNM分期法中的M是指（单选）
A.原发肿瘤
B.远处转移
C.区域淋巴结
D.肿瘤部位
E.肿瘤的恶性程度
参考答案：B
国际抗癌联盟提出的TNM分期法中，T指原发肿瘤，N为淋巴结，M为远处转移。
问题86.误食碱性*物引起急性腐蚀性胃炎的病人可服用的解*物为（单选）
A.镁乳
B.蛋清
C.牛奶
D.果汁
E.硫糖铝
参考答案：D
吞服强酸病人应立即口服牛奶、蛋清或弱碱溶液如镁乳等。吞服碱性*物病人可用稀释的食醋或果汁。
问题87.女性，60岁，因呕吐不能进食3天，今晨自觉软弱无力、腹胀难忍、心悸，检查腱反射减弱，血压/60mmHg，心电图发现U波。该病人发生了（单选）
A.低钾血症
B.高钾血症
C.代谢性酸中*
D.代谢性碱中*
E.高渗性脱水
参考答案：A
病人3天未进食，出现无力、心悸，心电图发现U波，支持低钾血症表现。
问题88.有机磷农药中*最重要的检查是（单选）
A.残留农药测定
B.血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)
C.神经靶酯酶(NTE)
D.碳氧血红蛋白测定
E.胆碱酯酶活力测定
参考答案：E
全血胆碱酯酶活力测定是诊断有机磷农药中*、判断中*程度及观察疗效的重要指标。
问题89.治疗幽门螺杆菌引起的慢性胃炎常用三联药物包括（单选）
A.阿莫西林+甲硝唑+枸橼酸铋钾
B.红霉素+甲硝唑+吗丁啉
C.阿莫西林+甲硝唑+硫糖铝
D.氯霉素+碳酸氢钠+替硝唑
E.克拉霉素+雷尼替丁+硫糖铝
参考答案：A
治疗幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎目前以三联治疗为主，常应用两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等和枸橼酸铋钾同服，疗效显著。
问题90.10个月男婴，发热、咳嗽1周，反复呕吐4天，每天十余次，继而进行性发展，出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查：患儿呈昏迷状态，皮肤无*疽，颈软，心、肺无异常，肝肋下4cm，质中韧感，四肢肌张力正常。查血白血胞数12.0×/L,血糖1.68mmol/L,GPT78单位。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是（单选）
A.隐球菌性脑膜炎
B.瑞氏综合征
C.病*性脑炎
D.中*性脑病
E.颅内肿瘤
参考答案：B
略
五月份考试的亲
长按