逆向物流，即与传统供应链反向，为恢复价值或合理处置，而对原材料、中间库存、最终产品及相关信息，从消费地到起始点这一实际流动过程实施计划、管理和控制。
在现有的药品物流运行体制下，逆向物流一向不被企业重视。但是随着法规要求的日渐严格，逆向物流将逐步纳入到现代医药物流监管和运行体制中来。
目前，商业流通行业中普遍存在药品的退换货现象，消费终端还存在近效期、过效期药品私人回收现象。尤其是在广大城乡结合部、农村地区，许多药品逆向流向了个人药贩。药品逆向物流的不规范，最终会阻碍药品流通行业的发展、影响消费者的生命健康。
因此，作为“多货主”管理模式的大型现代医药物流中心，必须将逆向物流纳入到物流体系的建设中来。
硬件配备不合格品库房、退货库房、
以医药物流中心为核心，药品供应链上游节点是工业企业，下游节点是各类医疗机构终端、商业公司、零售药店。要做好这几个环节的逆向物流，必须要有基本的硬件条件。
首先，医药物流中心应该分别建设不合格品库房、退货库房、待处理库房、销售退货区。不合格品库房内的货品主要为已经确定为不合格的、无法进入药品流通供应链的产品，这一库房可以按照常温库房设置，达到基本的库房要求即可。退货库房、待处理库房，其中的货品确定是要退回厂家或者等待后续处理意见的，必须按照阴凉库房标准建设，温湿度必须符合新版GSP标准，内部应该设置有自动温湿度监管探头和安全监控探头。需要强调的是，许多医药企业目前没有单独设计退货库房、待处理库房，而且大多数的此类库房根本没有按照阴凉库的标准建设，这是不符合药品监管规范的。销售退货区可以在仓库内划区而设，同样需要达到阴凉库标准，符合新版GSP的相关规定。当然，上述库房和区域，必须配备与规模相适应的货架、周转箱等必要的物流工具。
另外，物流体系的完善还体现在管理制度和流程的规范上。根据有关规定，冷藏、冷冻类药品不允许退换货，至于普通药品的退货，也应该建立“先申请、再执行”的制度，销售、运输、质量、仓库等部门必须依据这一规范开展药品的退货业务。
软件WMS仓库管理系统、TMS运输管理系统要有相应功能
要管理好药品的逆向物流，除了基本的硬件条件、管理制度以外，WMS（仓库管理系统）、TMS（运输管理系统）等也必须具备相应的功能。
对于不能退货的药品，ERP系统中应该纳入维护功能，即凡是本公司不允许退货的药品就不能开出退货申请单。而仓库退货管理员如果发现运输部门将不允许退货的货品拿回公司的情况，则应该在WMS进行收货处理，将此项货物收入待处理库房。上述非正常退货待公司有处理结论后，再进行后续操作。需要注意的是，目前的ERP系统并没有针对货品是否允许退货进行维护，不少企业甚至没有WMS，因此只能将非正常退货的货品退入ERP系统中，实质上就是等同于同意了退货入库。
还要强调的是，退货操作在流程中必须先有退货申请。运输部门在拿回退货时必须要核对退货申请单上的原始销售单号，必须货单一致才能将货品带回。而仓库退货管理员必须在WMS或ERP中，将退货申请单与原始出库订单进行匹配操作，才能允许进入退货流程。
另外，对于“多货主”管理的第三方医药物流仓库内，由于存在多个业主经营同一厂家、同一批号、同一药品的现象，因此退换货就存在潜在的假劣货风险共担的可能。针对这一问题，必须给每一个委托配送的客户设置唯一的代码，该代码可以区分同一厂家、同一批号的同一药品，药品逆向入库时必须记录这一唯一代码，这样就可以回避因为退换货而产生的假劣药回流入库这一风险。
至于TMS，必须和GPS定位系统、车载保温箱（带有温湿度监控功能）的监控功能做好接口，不但要对行车途中的温湿度进行记录，也要防止出现人为的换货现象。
总之，药品的逆向物流体系必须是闭环、全程可控、符合新版GSP的要求的，否则就有极大的安全隐患。
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